Versanail股骨手术操作.pptVIP

通用股骨髓内钉手术技术 锁定方式 顺行 入钉点 入钉点在梨状窝靠近大粗隆的地方 用3.2毫米的导针 导针保证在髓腔的中央(内外和前后侧) 入钉点 套筒沿导针前进 套筒平行孔可判断导针位置 Entry portal 可以用作软组织保护器 也可以用空心开孔尖锥或多或13毫米空心扩髓钻 逆行 入钉点 入钉点在髁间窝 沿股骨中线进入 劈开或移开髌腱 入口 在髁间窝的中点十字韧带前大约1厘米的地方放置的导针 保证导针在髓腔中央 用13毫米空心钻或开口器开口 骨折复位 扩髓 通过3毫米的导针 每1毫米递增,直到接触皮质骨 然后0.5毫米递增 用影像监测 主钉长度测量 可以通过导针用测量尺 插钉 钉子应该同手柄成一条线,以便钉子前弓与股骨前弓一致 通过3毫米导针插入 用影像检验钉子长度和放置的位置 通用夹 安装带夹子的通用瞄准导向器 可透光的瞄准器 瞄准臂可以鉴别锁钉方式 植入螺钉 通过瞄准器放外套管和尖锥 6.5毫米的皮钉用5.3毫米的钻头 所有6.5毫米的螺钉工具用黑色标识 植入螺钉 确保钻头贴在骨面,读取钻头的读数 用改锥植入螺钉 螺钉完全植入时改锥的相应刻度和套筒持平 远端锁钉 用3.8毫米的钻头(绿色) 用测深尺测量 植入尾帽 尾帽多种选择 是空心的,可以使用标准或锁钉改锥 取钉 取出尾帽 一旦螺钉取出,就可以用拔出器取钉 主钉螺纹损坏时可用圆头拔出器 问