雌激素和女性骨关节炎相关性.docVIP

雌激素和女性骨关节炎相关性 　　【摘 要】 绝经后女性骨关节炎发病率明显高于同龄男性及绝经前女性，而雌激素水平下降是女性在绝经前后的显著变化，这提示雌激素可能在骨关节炎发病中发挥了重要作用。雌激素对骨关节炎发病机制的影响极其复杂，目前尚不十分清楚，通过文献回顾，从雌激素对关节软骨、软骨下骨及骨骼肌等方面的影响进行综述，探讨雌激素与女性骨关节炎的关系。 【关键词】 骨关节炎；雌激素；女性；绝经；综述 doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2014.04.020 骨关节炎（osteoarthritis，OA）是一种慢性关节疾病，又称骨关节病或退行性关节炎，其主要病理特征是关节软骨和骨质的退行性改变以及骨质增生，关节疼痛和活动受限是其主要的临床表现。流行病学调查显示，雌激素减退有增加OA患病的可能[1]，50岁以前女性OA发病率低于男性，50岁以后则明显高于男性[2]，绝经后女性比同龄男性更容易出现髋、膝OA症状，且病程进展更快。在初潮前有膝部OA症状的患者雌激素水平较低，在雌激素水平升至正常的初潮后，其症状则很快消失。Hoegh-Andersen P等[3]通过动物实验也证实了雌激素水平的下降与OA的形成关系密切。雌激素替代治疗能降低OA发生、发展的危险性，并且可以改变其临床症状[4]。本文就雌激素在OA发病过程中的作用机制做一综述。 1