外科专科护理师工作职能之研究－以亚东纪念医院为例-亚东技术学院.PDFVIP

亞 東 學 報 第 3 1 期 2011 年 12 月 頁 103~120 亞 東 技 術 學 院 外科專科護理師工作職能之研究－以亞東紀念醫院為例 * ** *** 賴宜弘 黃芬芬 楊雪華 摘要 近年來台灣因醫療院所床位的快速增加，然而由於醫師人力的培育受到政策限制，故人力供需不平衡之缺 口，致使各醫院為解決醫師人力不足問題，而紛紛自行培育專科護理師，並使其在醫師的監督下協助執行醫療 行為。但是究竟專科護理師應具備何種職能，才能使其勝任其工作，目前卻仍缺乏明確的專科護理師之職能內 涵之研究，故本研究期能就此項課題加以探究，以界定出專科護理師之職能構面。本研究除彙整相關文獻及歸 納出影響專科護理師每日工作之主要因素，並據此制定出專科護理師之職能構面初稿，並以專家會議來修定問 卷。其次，採取立意抽樣方式，針對醫學中心的專科護理師，為問卷發放對象，並以加權平均數與層級分析法 作資料之分析。本研究建構出專科護理師工作職能之架構，經以層級分析法分析後，第一層級四個評估準則， 分別為技能、專業知識、個人特質、能力，第二層級整體評估因素計有十二項，第三層級整體評估因素計有三 十六項。本研究之研究目的為建構出專科護理師應具備之核心職能特質構面之組成因素與建構出專科護理師之 核心職能特質模式中，各子因素之權重排序，以區分各子因素間之重要性差異，以供作未來護理主管人力資源 決策之參考。根據前述研究目的之描述，本研究之主要問題為探究專科護理師所應具備之工作職能構面與探究 護理師工作職能構面各子因素之權重排序。 關鍵詞：專科護理師、職能、層級分析法。 壹 、緒論 一、研究背景 台灣近60 年來所發展的各層級護理教育，除了培育我國的一般科護士或護理師，通稱為護理人員外，也培 育呼吸治療師、麻醉護士等，至於專科護理師應如何培育，對台灣的護理界來說卻是個新課題。然而近年來台 灣的醫療院所因為床位的快速增加，而醫師人力的培育卻受到政策限制，致使醫師人力供需出現缺口。且疾病 型態的改變，以及全民健保實施十幾年來制度的逐漸修改，醫師專業日漸細分，為了讓醫師有更多的時間來鑽 研醫療服務、教育與研究，於是各醫院乃自行培育專科護理師，並在醫師的監督下協助執行醫療行為。然而早 期台灣專科護理師培育計畫相對較缺乏整體系統的規劃，而且所培育的專科護理師品質缺乏一致性，導致其專 業執行能力，一直被質疑。 * 作者為亞東技術學院醫務管理系助理教授。 ** 作者為亞東技術學院醫務管理系助理教授。 ***作者為亞東技術學院醫務管理系教授 。 亞東學報 第31 期 究竟如何依據專科護理師的職能來遴選出合格的人員，以擔任此一工作，成為一項重要的課題。然而，由 於目前仍缺明確的專科護理師之職能內涵研究，所以本研究期能就此項課題加以探究，以界定出專科護理師之 職能構面。 二 、研究目的 根據前述研究背景之描述，本研究之主要問題為探究專科護理師所應具備之工作職能構面為何與探究專科 護理師工作職能構面各子因素之權重排序為何。基於上述研究問題，本研究之研究目的如下： 1 、透過本研究計劃的分析，建構出專科護理師應具備之核心職能特質構面之組成因素。 2 、本研究計劃期能建構出專科護理師之核心職能特質模式中，各子因素之權重排序，以區分各子因素間之重要 性差異，以供作未來護理主管人力資源決策之參考。 三、研究範圍 本研究所探討的是專科護理師的核心職能特質及其職能之權重，因此研究的主要對象亞東紀念醫院，針對 該院的外科專科護理師，為問卷發放對象，主要考慮到前述人員對專科護理師的遴選及未來工作都具直接而重 要影響。 貳 、文獻探討 一、專科護理師的發展背景 美國於1950 年代後期因醫療費用昂貴、醫師人力的短缺等因素