国家癌症防治五年计画-卫生福利部国民健康署.docVIP

國家癌症防治五年計畫 行政院衛生署 中華民國九十四年七月  目錄 一、計畫緣起……………………………………………………………………………………………… 1 （一）依據…..…………………………………….…………………………………….……….…… 1 （二）未來環境預測…..…………………………………….………………………………… 1 （三）問題評析…………………………………………..……………………………………..… 8 二、計畫目標…..…………………………………….…………………………….…………………… 13 （一）目標說明…..………………………………….………………………………………….. 13 （二）達成目標之限制…………………….…………………………………………….…… 154 （三）預期績效指標及評估基準…..………………………………………………… 16 三、現行相關政策及方案之檢討…………………….…………………………………… 17 四、執行策略及方法……………….……………….……………………………………………… 2120 （一）主要工作項目…………………………………………………………………………… 21 （二）分期（年）執行策略及方法………………………………………………… 22 五、資源需求…………………………………………………………………………………………... 359 （一）所需資源說明………………………………………………………………………..…. 35 （二）經費來源及計算基準………………………………………………………………. 35807 （三）經費需求………………………………………………………………………………..….. 36 六、預期效果及影響…………………………………………………………………………..….. 36 七、附則……………………………………………………………………………………………………… 37 圖一 台灣地區全癌症標準化發生率與死亡率長期趨勢………………… 2 圖二 台灣地區男性五大癌症死亡率長期趨勢………………………………….. 4 圖三 台灣地區男性五大癌症發生率長期趨勢………………………………….. 4 圖四 台灣地區女性五大癌症死亡率長期趨勢………………………………….. 5 圖五 台灣地區女性五大癌症發生率長期趨勢………………………………….. 5 圖六 台灣地區癌症新發生個案人數預估……………………...………………….. 6 圖七 台灣地區全癌症發生率預估…………………………………...…………………… 6 附件一 計畫執行甘特圖……………………….……………………………………………… 38 附件二 經費需求表………………………..………………………..………………………….. 39 一、計畫緣起 （一）依據 依據癌症防治法規定辦理。 （二）未來環境預測 1.癌症負擔將持續增加 根據本署癌症登記相關資料顯示，自民國七十一年起，癌症即躍居國人十大死因首位，迄今約二十年。綜觀此期間民眾癌症發生及死亡情形，每十萬人口年齡標準化發生率自111.27突升至252.8，年齡標準化死亡率也自105.8上升至125.8（如圖一），兩者皆呈現逐年上升趨勢。若將癌症問題之嚴重性以年齡標準化死亡率上升幅度來表示，民國73年至82年，十年內上升幅度為5.2％，民國83年至92年，十年內上升幅度為11.9％，相較之下成長率達129％。。若此趨勢維持不變，預料未來癌症仍會是國人健康最大的威脅之一。 過去二十年間，男性主要癌症死因（肝、肺、胃、結直腸、口腔），除胃癌有趨緩情形外，餘皆持續增加，尤以口腔癌為最；女性主要癌症死因（肺、肝、結直腸、乳房、子宮頸），僅有子宮頸癌年齡標準化死亡率明顯下降，而以乳癌的上升幅度最高。主要癌症發生率，男性以肝癌、口腔癌增加幅度最高；女性癌症增加幅度則以肝癌最高，乳癌次之（請詳見圖二至圖五），子宮頸侵襲癌則下降約14.36％。 依世界衛生組織估計，目前全球約有超過二千萬名癌症患者，每年則有一千萬人被新診斷罹患癌症，故癌症照護工作對許多國家造成沉重負擔；以美國為例，其於西元1990年一年之相關直接費用即達275億美元，在我國，一年則約為230億台幣。癌症對整體社會造成之經濟負擔，除了上述龐大醫療資源支出外，更有難以估計的生產力損失等社會成本。世界衛生組織在其「國家癌症防治計畫」一書中指出，罹癌可能導致病急亂投醫，病人並會產生如焦慮或憂鬱症、失眠、藥物濫用或情緒方面等問題。此壓力常會擴及至患者家屬或親友，特別在台灣，癌症病患的主要照護模式仍以患者家屬為 主要照護