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心理咨询视频案例分析 10103513109 诸葛一朔 目录 案例介绍 咨询方法与咨询技术分析 咨询过程记录 原因分析 自慰十年 19岁的小珊今年考上了大学，但是她却一点儿也不快乐，对于自己的前途，小珊仍然非常担心。因为从初二开始，小珊的身体就变得非常虚弱，经常头疼、头晕，甚至还会因为浑身无力而晕倒。父母曾经带着小珊四处求医，但是却查不出什么原因，而这些症状也丝毫没有减轻。其实，小珊心里是有答案的，但是她却不敢告诉父母。因为，这一切都是缘于她长达十年的的自慰习惯。 视频选自心理访谈：/api/sinawebApi/ 咨询过程 文本 文本 文本 文本 文 文本 文本 文本 主持人：您好，您现在收看是的心理访谈，我是阿果，今天的心理专家是李子勋，李老师，您好！ 　　李子勋：您好！ 　　主持人：自慰这中行为，你跟我们说说你具体严重到什么程度？ 　　小珊：频率一个晚上一次，这样子。睡不着的时候，每天晚上必须他好象是一个功课了，就变成。 　　主持人：就必须要完成这个动作。 　　小珊：对，不知道为什么。 　 咨询过程 文本 文本 文本 文本 文 文本 文本 文本 主持人：那小珊当你意识到你觉得你的这种行为，你想控制它，不想这样做的时候，曾经确实这样努力过吗？你做什么了？ 　　小珊：第一个就是白天里面多干些事，多到户外去走走，多交流些人，多跟别人交谈交流，老人自己进来充实一点，看不下书的时候，别逼自己，第一点，让自己尽量放松。 　　小珊：然后第二点，尽量让自己的精力不要过盛，就是入睡之前，反正就是说你睡不着的时候，你就起来跳绳。 　　主持人：有用吗？ 　　小珊：没用。发觉自己躺在床上虽然是很累很累了，但是后来还是得必须，用那种自慰的方式去咀嚼，才能真正入睡。 　　李子勋：跳绳跳的再累也不行。 　　小珊：再累也不行，虽然那个躯体是，那个身体是非常非常累的，但是脑子里面还是很清醒。 　 咨询过程 文本 文本 文本 文本 文 文本 文本 文本 主持人：还用过什么办法？ 　　小珊：还用过就是，每当自己上课，我会没有意识的那么冲动。 　　主持人：白天上课也这样想。 　　小珊：有时候对，突然就脑袋忽然有一种感觉，涌上大脑，特别想，然后我会自己就说自己扇自己耳光。 　　主持人：掐哪儿？ 　　小珊：掐大腿。 　　李子勋：掐出过印子吗？掐伤过吗？还是轻轻的。 　　小珊：反正非常疼，虽然没有伤口，但是感觉到非常疼，那时候真的非常使劲。 　　 　 咨询过程 文本 文本 文本 文本 文 文本 文本 文本 主持人：还用过什么办法？ 　　小珊：还用过就是，每当自己上课，我会没有意识的那么冲动。 　　主持人：白天上课也这样想。 　　小珊：有时候对，突然就脑袋忽然有一种感觉，涌上大脑，特别想，然后我会自己就说自己扇自己耳光。 　　主持人：掐哪儿？ 　　小珊：掐大腿。 　　李子勋：掐出过印子吗？掐伤过吗？还是轻轻的。 　　小珊：反正非常疼，虽然没有伤口，但是感觉到非常疼，那时候真的非常使劲。 　　 　 咨询过程 文本 文本 文本 文本 文 文本 文本 文本 主持人：因为这个时候比较长，可能我们有些东西还要慢慢的梳理一下，我们给你一个表，这个表是这样，这个表上的时间。 　　李子勋：对，我们要看看。 　　主持人：这个是一个严重程度，是吧。十分是最严重的。 　　李子勋：等于就是说把你在你的生活中自慰最严重的时候打成10分，然后我们要看相关性，就是相对每个阶段你的生活事件里面哪些可能促使你自慰增多，和情绪方面的，不管是情绪问题还是生活事件导致你自慰行为增多，我们要看看彼此一个这样一个匹配的一个状态。 　　小珊：也就是说一种频率是吧。 　　 　 咨询过程 文本 文本 文本 文本 文 文本 文本 文本 从小珊画的图表中，我们可以清楚地看到，10年来小珊自慰习惯的变化。小学3年级有了第一次体验，5 6年级的时候偶尔有这个行为，到了初中一年级完全没有了，但是到了初二又开始了自慰行为，到了高中，这种状况达到了顶点，并且持续了3年。现在，小珊上了大学，这种情况又少了很多。 　　主持人：那你还记得你第一次有这样的一个行为，当时是怎么回事吗？ 　　小珊：我练骑自行车，当时身高不是挺矮的嘛，那时候不是很高，长得不是很大，就坐不到凳子上面，就是跨着骑的那一种，然后碰到了特别兴奋，然后当时我就忘不了那种感觉，特别兴奋。后来就是好些分种过后没有意识到，后来是一次反正就是跟我妈妈，要发生了不开心的事情，不愉快。 　　小珊：反正就是不开心了，后来就我一个人在家躺在床上，后来发现，不知道为什么，没有意识到，那种感觉，脑海里边就回想起骑自行车的感觉，忽然一下子就飘来那种感觉。然后那时候手就不自觉地伸下自己那个部位，一碰它就有感觉了，当时。 　　 　 咨询过程 文本 文本 文本 文本 文 文本 文本 文本 主持人