梗阻性大肠癌老年患者围手术期的护理干预.pdf

右江医学 2013年第 41卷第 6期 YoujiangMedicalJournal2013，Vo1．41No．6 ·929 · 利于临床继续观察压疮创面情况 。经过 2年多的实 民康 医学 ，2009，21(18)：2255． 践观察 ，磺胺嘧啶银乳膏与透明防水敷料联合治疗 [2]刘素萍，刘 萍．磺胺嘧啶银联合局部氧疗治疗压疮的临 床效果[J]．右江医学，2OlO，38(4)：431—432． 压疮 ，治愈时间大大缩短，降低了治疗费用和住院天 [33曹海燕．烧伤药联合湿性敷料在压疮治疗中的应用 [J]．中 数，减轻了患者经济负担 ，而且护理操作简便 、无毒 国实用护理杂志 2011，27(26)：41—42． 副作用 ，效果显著 ，患者易于接受 ，在临床护理 中值 E43刘龙美 ，谭 键 ，刘红红，等．湿性愈合理论在压疮治疗 中 得推广应用。 的应用[J]．护士进修杂志，2OlO，25(18)：1716． 参考文献 (收稿 日期 ：2o13—07—16 修 回 日期 ：2o13—11—19) (编辑 ：潘 明志) [1]王玉凤．磺胺嘧啶银软膏治疗溃疡期褥疮及护理 [J]．中国 梗阻性大肠癌老年患者围手术期的护理干预 卫 红 (广西都安瑶族 自治县人民医院外一科 ，广西都安 530700) 【关键词】 梗 阻性大肠癌 ；老年 患者 ；护理干预 文章编号 ：1003—1383(2013)06—0929—03 中图分类号 ：R735．3 4 文献标识码 ：B doi：10．3969／j．issn．1003—1383．2013．06．058 大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一 ，发病率位于 2．治疗方法 所有患者均给予补充血容量抗休 全球恶性肿瘤第 四位L1]，梗 阻性大肠癌的发病率 占 克 ，纠正水、电解质 、酸碱平衡失调 ，缓解脱水 、低蛋 全部肠梗阻疾病 的4．17 ～6．259／6，且呈逐年上升 白血症 ，插胃管行 胃肠减压等系列保守治疗措施 ，至 的趋势口]。由于梗阻性大肠癌早期缺乏典型的临床 生命体征平稳后结合患者实际症状 ，选择合适手术 症状 ，且进展缓慢 ，容易被人们所忽视 ，病情持续发 进行治疗 。29例患者 中10例行造瘘术，6例行短路 展而引起闭袢性肠梗 阻，急性肠梗阻是晚期结肠癌 手术 ，13例行根治术 。 的主要并发症之一I3]。急诊手术是本病的主要治疗 3．治疗结果 所有患者术前均在积极 的抢救治 方法 ，但 由于患者多数为老年体弱者 ，围手术期采取 疗和护理下生命体征平稳送手术室，入院至手术时 积极有效的护理干预措施是提高手术预后 ，减少术 间为 60min～22h，平均 (14．5±5．0)h；手术时间50 后并发症的关键 。我院 自2010年 1月至 2013年 6 ～ 180min，平均 (70．5±10．0)min。术后并发症 ：吻 月共收治梗阻性大肠癌患者 29例 ，现将围手术期护 合 口瘘 1例 、腹腔感染 1例 、切 口感染 1例；死亡 1 理干预措施总结报告如下 。 例 ，病死率为 3．45 。 临床资料 护理干预