更昔洛韦治疗先天性婴幼儿巨细胞病毒感染疗效分析.pdf

第27卷 第6期 长治医学院学报 V01．27 No．6 2013年 12月 JOURNAL OF CHANGZHI MEDICAL COLLEGE Dec． 2013 447 更昔洛韦治疗先天性婴幼儿巨细胞病毒感染疗效分析 李晓云 摘 要 目的：比较更昔洛韦与常规对症处理在治疗先天性巨细胞病毒感染婴幼儿的疗效。方法：选取先 天性巨细胞病毒感染婴幼患儿4o例，进行非随机分组为研究组和对照组，其中研究组 18例，在常规对症支持治 疗基础上给予更昔洛韦治疗 (诱 导阶段 的治疗剂量为 7．5mg／kg，2次／d，连续 2周；维持 阶段治疗剂量为 10mg／kg，1次／d，连续维持 2个月)；对照组22例，给予常规对症处理(包括蓝光照射、茵枝黄静脉滴注及 白蛋 白静脉滴注治疗)。治疗后第2个月末，观察两组患儿临床症状和体征改善情况、实验室各项检查指标及病毒学 检查结果。结果 ：对照组患儿的临床症状和实验室各项指标相较于治疗前无明显改善 ，差异无统计 学意义 (P0．05)；研究组治疗后临床症状和实验室各项指标结果相较于治疗前有明显的改善 ，且差异具有统 计 学意义 (P0．05)；治疗后研究组临床症状和实验室检查结果明显优 于对照组 ，且差异具有统计学意义 (P0．05)；研究组在用药期间出现 1例粒细胞减少，4例血小板升高，1例皮疹，经停药后 3～5d均恢复正常。 结论：对于巨细胞病毒感染婴幼儿，给予一定剂量的更昔洛韦进行早期治疗，能够取得较为满意的临床效果。 关键词 更昔洛 韦；巨细胞病毒感染；婴幼儿 ；效果评价 中图分类号 R722 文献标志码 A 文献编号 1006-(2013)06—447-03 先天性婴幼儿巨细胞病毒感染主要是通过母 心、肝、肾等重要脏器疾患；家属能够配合本次调研 婴垂直传播 ，母亲在妊娠期 间感染巨细胞病毒 ，该 的全部内容并签署知情 同意书 。根据家属是否有 病毒会在母亲宿主细胞中大量增殖 ，进而可通过脐 意愿使用更昔洛韦进行非随机分组 ，分别设为研究 带血液输送至胎儿体 内[1]。一旦病毒进入胎儿体 组和对照组。研究组 18例，其中男 11例，女7例，平 内，在前 4个月 内会使机体处于免疫耐受状态 ，而 均年龄(6．3+0．5)d，平均出生体重 (3390．7±468．1)g， 使病毒逃脱免疫监视 ，为其缓慢增殖提供 了前 给予更昔洛韦进行治疗 ；对照组 22例 ，其 中男 13 提 2【]。而感染 巨细胞病毒 的新生儿 ，据文献报 例 ，女性 9例 ，平均年龄 (4．5±0．3)d，平均 出生体 道_3]，10 的婴幼儿可出现一系列临床症状，甚至 重 (3370．3±476．1)g，给予常规对症处理措施。 两组患儿在性别、年龄、出生体重及Apgar评分方 会损害患儿神经系统的正常发育，使患儿出现学习 面无统计学差异 (P0．05)，具有可 比性。 及听力障碍 。本次调研为对 比更昔洛韦与一般对 1．2 方 法 症治疗之间的疗效差异 ，分析 了40例患儿临床资 对照组患儿给予常规对症支持治疗 ，包括给予 料 ，现报道如下 。 白蛋白静脉滴注、茵枝黄静脉滴注及蓝光照射处理 1 资料和方法 等。而研究组患儿在此基础上给予高剂量更昔洛 1．1 一般 资料 韦(由杭州中美华东制药有 限公司生产，国药准字 选取我 院2010年 1月至 2012年 1O月收治先 进行治疗，具体