2016年医疗质量管理办法解读.ppt

* * * 2016年版《医疗质量管理办法》解读 一、2016年4月，魏则西事件 　　今年，年仅21岁的大学生魏则西罹患“滑膜肉瘤”晚期，在辗转多家医院治疗不见起色的情况下，通过百度搜索的推荐找到武警北京总队第二医院，医生声称可通过国外引进的疗法保“20年”，但经过二十多万元的花费治疗后，仍未见好转，后于4月12日不幸离世。不久，经网友揭发，此医院所谓疗法是国外已淘汰的技术，医院所作所为实则一场骗局，对病患而言，浪费了大量金钱不说，还耽误了病情。由此引发网友对百度推广的讨伐，在相关部门的追究下，百度也表示对医疗付费推广做出整改。 二、2016年5月，丢肾门事件 　　5月5日，安徽《新安晚报》报道，宿州男子刘永伟2015年6月因车祸在徐州医学院附属医院做了胸腔手术，数月后在其他医院检查被告知“右肾缺失”。引发大众对医生进一步的信任危机。 　　徐州市卫生计生委组成调查组，5月10日晚，调查组发布“关于刘永伟手术后‘右肾缺失’的调查报告”。报告称，综合第三方检查结果和专家组意见，调查组形成的最终意见为：刘永伟术后右肾存在，目前呈现为外伤性移位、变形、萎缩。涉事医生终于获得清白。 　　随后，当事医生胡波声明，要以个人的名义起诉最初刊发报道的安徽《新安晚报》。 三、2017年1月、乙肝感染事件 山东省青岛市城阳区人民医院一名常年在透析室阴性区域透析的患者金某，因出现肝功能损害症状，经检测乙肝病毒标志物显示其乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。后城阳区人民医院将金某转入透析室阳性区域进行透析的同时，陆续对另外155名在该院透析的患者进行检测，又新发现8名乙肝表面抗原阳性患者。经卫生部门调查，这是一起因该院血液透析室违反操作规程导致的严重感染事件。 处理：免去院长行政职务和党委书记职务，免去分管副院长的行政职务和党委委员职务，免去院感科主任职务，撤销血透室主任、护长职务，对以上人员和其他相关责任人给予党纪处分。 四、2017年2月，HIV感染事件 2017年2月，浙江省杭州市发生浙江省中医院主管技师赵某未严格执行操作规范，违反“一人一管一抛弃”操作规程，在操作中重复使用吸管造成交叉污染，导致患者感染艾滋病病毒，经检测确诊感染5例。 处理：免去院长的行政职务和党委副书记职务，给予党内严重警告处分；免去党委书记的党内职务和副院长的行政职务；撤销分管副院长职务，免去其党委委员并给予党内严重警告处分；撤销检验科主任职务；免去医务部主任职务；免去院感科科长职务。直接责任人以涉嫌医疗事故罪，由公安机关立案侦查，并已采取刑事强制措施。 组织机构职责 2 医疗安全风险防范 5 总则 3 1 医疗质量保障 3 3 附则 8 监督管理 3 6 医疗质量持续改进 4 法律责任 7 主 要 内 容 加强医疗质量管理、规范医疗行为 1 医疗管理核心—医疗质量管理 2 医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体 3 充分发挥卫生行业组织管理作用 4 第一章 总则 院科二级质量管理责任制 1 医疗机构主要负责人为第一责任人 2 设立医疗质量管理委员会 3 建立科室医疗质量管理工作小组 4 第二章 组织机构和职责 建立医疗质量管理人员的培养与考核制度 5 严格履行“以患者为中心”的服务理念 1 规范临床诊疗行为、恪守职业道德 2 严格按照登记的诊疗科目执业 3 遵守法律法规、规范、标准，遵循知情同意原则 4 第三章 医疗质量保障 遵守医疗安全核心制度、加强病历质量管理 5 6 加强护理质量管理 7 加强医技质量管理 8 完善门急诊管理制度 9 第三章 医疗质量保障 加强医院感染管理 10 加强药学部门建设和药事质量管理 首诊负责制度 三级查房制度 会诊制度 分级护理制度 值班和交接班制度 疑难病例讨论制度 十八项医疗核心制度 急危重患者抢救制度 术前讨论制度 死亡病例讨论制度 查对制度 手术安全核查制度 手术分级管理制度 十八项医疗核心制度 新技术和新项目准入制度 危急值报告制度 病历管理制度 抗菌药物分级管理制度 临床用血审核制度 信息安全管理制度 十八项医疗核心制度 * * *