局部解剖学试验报告册.docVIP

局部解剖学实习报告册 （供临床本科使用） 专业、年级 班级 姓名 兰州大学基础医学院人体解剖学教研室编 局部解剖学实习须知 局部解剖学实习报告，使学生在局部解剖学基本理论知识学习的基础上，通过对尸体解剖操作，进一步掌握和感受人体各组织、器官和结构在自然状态下的层次、毗邻、走行、空间位置和动态变化的相互关系；是从理论到实践，再到理论的不断深化、不断理解、不断提高的全过程，而且还培养了学生独立工作的动手能力，同时还养成同学之间的互相协作，按规办事的良好习惯。操作实验报告是一组同时进行尸体解剖的学生对书本知识、操作体会理论总结的高度概括。学生必须仔细操作，认真总结。 局部解剖学实习报告要求学生必须做到： 1．目的明确。每次操作内容要清楚，要求操作的结构必须做到心中有数，杜绝无目的、无打算、随心所欲乱切割尸体的不良行为。 2．操作步骤要规范化，有章可循，由浅入深，由表及里，按部就班的认真解剖，把尸体当活体，从开始就养成良好的医德医风。 3．实验操作结果应该真实地反映本组尸体操作过程中看到的真实情况，真实描述解剖所见的本来面目，养成良好的、实事求是的工作作风。对解剖操作过程中发现的变异和畸形，或者是于书本上描述的知识不相一致的结构，应在总结中重点进行讨论，必要时可画图表示。 实习一 股前内侧区 目的要求 （一）掌握下肢的重要体表标志和动脉、神经的体表投影 （二）掌握下肢的分区及各区主要结构的局解特点、临床意义 （三）掌握股鞘、股管、股环的构成及与股疝的关系 二、重点与难点 （一）要求掌握的内容 （二）股三角的组成及内容，肌腔隙、血管腔隙的境界及内容 （三）股鞘的组成和内容，股管的组成及其临床意义 （四）收肌管的组成及内容 （五）腹股沟浅淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴流向 三、解剖方法与观察 1．尸位 尸体仰卧 2．摸认体表标志 摸认髂前上棘、腹股沟韧带、耻骨结节、胫骨粗隆等。 3．皮肤切口及翻皮 4．解剖浅层结构⑴ 解剖腹股沟浅淋巴结⑵ 解剖大隐静脉及其属支⑶皮神经 5．解剖阔筋膜和隐静脉裂孔 6．暴露深层结构 7．解剖股三角 四、同组操作的其他成员 五、实验操作结果 六、回答问题 1．股三角的组成及内容，肌腔隙、血管腔隙的境界及内容。 2．股鞘的组成和内容，股管的组成及其临床意义 3．收肌管的组成及内容 4．大隐静脉在隐静脉裂孔附近有五条属支分别是八、操作体会与发现 七、代教老师签名 实习二 臀区、股后区、腘窝 目的要求 掌握梨状肌上、下孔和坐骨小孔内穿行结构 二、解剖方法与观察 （一）?? 解剖臀部 1．尸位 尸体俯卧。 2．摸认体表标志 髂后上棘、尾骨尖、髂嵴、髂前上棘、臀沟、胫骨粗隆等。 3．皮肤切口、翻皮 4．解剖浅层结构 5．解剖臀大肌 6．剖出并修洁臀部中层诸肌 7．解剖出入梨状肌上孔的血管和神经 8．解剖出入梨状肌下孔的血管和神经 （二）解剖股后区和腘窝 1．尸位 尸体俯卧。 2．摸认体表标志 腘窝的境界：自腘窝内侧壁的半健肌和半膜肌，上外侧壁的股二头肌，以及下内、下外侧壁的腓肠肌内、外侧头。 3．皮肤切口及翻皮 （见前） 4．解剖浅层结构 5．解剖深筋膜 6．解剖股后区及坐骨神经 7．解剖腘窝 三、同组操作其他成员 四、实验操作结果 五、回答问题 1．坐骨神经体表投影穿行于梨状肌下孔的结构由外侧至内侧大致为坐骨小孔 五、回答问题 1．踝管内容纳的结构由前向后依次有髌骨骨折是骨科的常见病，多发病之一，请问膝关节的血供来源及神经分布 八、操作体会与发现 九、代教老师签名 实习四 腋窝、臂前区 一、??? 目的要求 （一）掌握上肢重要体表标志投影 （二）掌握腋腔各壁的组成及其结构特点，腋腔内血管、神经和淋巴结群的局部位置。 （三）掌握腋动脉起止、行程和分段，了解各段分支；掌握腋静脉的行程及其主要属支。 （四）掌握臂丛的组成及其主要分支；掌握肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经和腋神经的发起、行程及其分布；了解胸长神经、胸背神经、胸前神经及肩胛下神经的发起、行程和分支分布 （五）掌握腋淋巴结的位置及其引流区域，了解其分群. （六）掌握肱二头肌的起止、作用和神经支配 二、?? 重点与难点 腋A分支、臂丛分支；臂和前臂横断面的骨筋膜鞘 三、??? 解剖方法 （一） 肩 部 1．尸位 仰卧位， 2．摸认体表标志 锁骨、肩峰、肩胛岗、喙突、肱骨大结节、腋前、后襞。 3．切口及翻皮：沿腋前襞转到臂内侧作纵行切口到达臂