强直性脊柱炎的脊柱手术原因分析-北京大学学报医学版.pdfVIP

北 京 大 学 学 报 医 学 版 论著 强直性脊柱炎的脊柱手术原因分析 刘蕊孙琳李常虹翟佳羽刘湘源 北京大学第三医院风湿免疫科 北京 摘 要 目的了解强直性脊柱炎 常见的脊柱手术原因以便风湿科医师能够更好地 为患者制定合理有效的治疗方案并普及患者教育 方法回顾性收集北京大学第三医院自 年 月至 年 月在骨科住院并接受脊柱手术的 例 患者的住院资料其中男 例女 例根据患者手术原因进行总结 分析 结果手术部位以颈椎居多为 例 其他依次为胸腰椎胸椎颈胸椎及腰椎 常见的 脊柱手 术原因为骨折脱位等不稳定因素 其中骨折患者 例多数为创伤所致其次为脊髓或神经根压迫 正畸 并不是主要的手术原因 颈椎手术以颈椎病 例最多见其次为颈椎骨折 例 以 颈 椎体骨折最多 例 因颈椎脱位而手术的病例居第 位 例 颈椎手术中寰枢椎病变较常见 例 主 要病因为脱位半脱位或不稳定其次为骨折寰枢椎手术患者的年龄及病程小于其他部位的颈椎手术患者 胸腰 椎手术以胸腰椎后凸正畸手术最常见 例 其次是骨折 例 多发生于胸 椎体 根据入院时间将接受 脊柱手术的 患者按年份进行统计 年最多为 例 年为 例 年 月仅 例接受手术人数呈逐年递减趋势 结论 脊柱手术节段以颈椎为主寰枢椎病变并不少见 脊柱手术的原 因以骨折等脊柱不稳定病变和压迫症状为主创伤因素也占相当比例 虽然接受脊柱手术的 患者正逐年减少 但风湿科医师仍需加强对 患者的早期诊疗及规范患者教育 关键词 强直性脊柱炎脊柱外科手术 中图分类号 文献标志码 文章编号