梦想书屋申请表-腾讯公益.docVIP

2011年度“梦想书屋”申请表 梦想书屋介绍 “梦想书屋为了满足更多对的需求，将在大中城市学校募集到的二手图书进行分拣、包装、编码，为提供1000册二手图书、一书架、一台、一套图书馆管理，学校将借阅数据上传。届时我们可以及时了解到乡村学校学生的阅读习惯，可以更有针对性的开展乡村教育公益项目系统化地提供公益产品和服务/）是一家致力于推进中国与世界的融合，为中国社会主流阶层提供更丰富的信息服务与前瞻性的思想见识的专业主流财经媒体，《经济观察报》提供持续的传播支持腾讯公益慈善基金会/tccf/）是互联网行业第一家企业设立的公益基金会宗旨是“致力公益慈善事业，关爱青少年成长，倡导企业公民责任，推动社会和谐进步”。腾讯基金会以扶持青少年教育事业为主，开展扶贫济困、助学兴教等各种社会公益慈善活动/tccf/）是一间专注于中国广大贫困地区的和弱势群体集中的中小学建立自己的图书阅览室结合心平的乡村阅读基层组织的优势推进项目 “梦想书屋”，我们感谢您花时间和精力阅读并填写相关资料，请填写申请表格，回答所有问题，并按要求将申请表签字、盖章页打印出签字、盖章，该页扫描或拍照后，与电子表格（完整版）共同通过Email发送至上海真爱梦想公益基金会）。 上海真爱梦想公益基金会 上海浦东新区张江高科碧波路572弄115号3幢2楼 邮政编码：201203 联系电话：021邮箱地址/E-MAIL:service@ 一、学校基本状况 学校名称： 地理位置（与县城距离）： 学校地址： 通讯地址（确保邮寄或快递可达）： 邮编： 学校性质：（若属于某中心校管辖，请具体说明及距中心校距离） 学校附近是否有“梦想中心”学校（如有，请注明相距距离） 在校学生人数： 班级数量： 教师人数： 学校是否有图书室： 学校现有藏书量： 现有藏书中适合儿童课外阅读的书籍数量： 当地通讯状况： 有无固定电话、有无移动电话 距最近可上网的地方距离为多少 学校简介： 二、梦想书屋相关问题 目前学校是否有图书室，怎样安排开放时间？图书借阅程序如何？ 如：图书室每天中午开放，所有学生可在中午借阅，由图书管理老师统一负责；每周每班开放一节课，由班主任负责学生进行借阅等等。 目前学校是否有开展阅读活动？如何开展请作详细介绍。 根据梦想书屋的标准配置，学校准备将梦想书屋建设在何处？ 如果在学校建设梦想书屋，学校将如何开放、管理、使用梦想书屋？如何提高图书借阅率？ 您认为图书管理软件在梦想书屋中起到了什么作用？定期反馈借阅记录意义何在？ 学校是否有办公电脑，电脑是否通网络？若不通，如何解决通过互联网定期反馈图书借阅信息？ 基金会将开放部分“梦想课程”（乡村素质教育课程），贵校是否愿意组织教师参与？ 基金会每年暑期都将举行教师培训，贵校是否愿意组织教师参与？参与人数可在多少？ 请附照片：学校整体照片、预计摆放梦想书屋教室照片 三、接受梦想书屋援建的学校需做出的承诺 学校具备且能够无偿提供梦想书屋建设场地，并保证财产安全性。 在梦想书屋建成后，学校愿意尽可能提高其利用效率。在保证尽可能长的借阅时间的同时，学校有足够的能力投入必要的保养修缮成本以保证梦想书屋能够维持良好的运营状态。如梦想书屋的设备设施需要修理、更换，基金会可以提供相关物资采购方面的协助，但费用原则上由学校自付。 基金会在物资发运之前会提供《梦想书屋建设使用手册》，学校应根据手册说明提前做好施工准备，保证在收到基金会提供的全部物资、设备后的一周内完成全部的建设启用工作，并提交相关反馈表（物资签收单、二手图书反馈表、竣工报告），需校方签字盖章方有效。 受援学校需有“梦想书屋”图书管理老师，会使用图书管理软件进行学生借阅管理，保证每月通过网络向基金会反馈一次图书借阅记录，一年反馈不少于9个月的借阅数据。 在“梦想书屋”启用后的3年内，若学校建设布局或地址变更，应及时告知基金会，同时将“梦想书屋”配套物资移至新教室，并重新建设，保持原有风格，费用自行承担。 作为梦想书屋的申请学校，学校的管理层在呈交本申请表之际，须保证已经阅读并完全理解上述各条的内容含义。呈交本申请表即意味着学校已获得必要的批准或授权同意对上述事项中的学校义务做出无保留的承诺，该承诺在基金会接受申请后即生效并具有法律约束力；学校在接受基金会的公益捐赠的同时有义务履行自己的承诺；在学校未能完全履行上述承诺时，基金会有权采取必要的行动（包括但不限于中止捐赠等）促使学校履行承诺。 申请表填制人： 职务： 直线电话： 传真： 手机：