最新珠江新城妇幼陈乔珠主任科学坐月子课件内容.doc

HYPERLINK /thread-2632604-1-1.html 珠江新城广州市妇女儿童医疗中心陈乔珠科学坐月子课件内容 . 一、传统坐月子 保暖、补血、休息、不能下床、忌洗头、洗澡等，不刷牙，每天吃10多个鸡蛋，不吃蔬菜，忌口等等很不科学； 二、什么是坐月子 是指从胎儿、胎盘娩出，妈妈的机体和生殖器官复原的一段时间，一般需6-8周，这时期称为产褥期 三、产褥期母亲的生理变化 怀孕子宫重量增加20倍，容量增加1000多倍； 胎盘娩出后，子宫逐渐恢复至未孕时状态，称为子宫复旧； 子宫复旧包括子宫体复原、宫颈复原、内膜再生； 子宫每日下降1-2cm，10-14天回入盆腔。 四、子宫的复旧 子宫复旧有恶露排出，出血包括血块、白细胞、子宫内膜等 产后1-4天，鲜红，血性恶露 产后5-10天，淡红色 产后10天后，恶露色转为淡黄或白色 产后有宫缩痛，一般可用药物帮助子宫复旧 五、子宫复旧不良的常见原因 ?胎盘或胎膜残留 ?子宫蜕膜脱落不全 ?合并子宫内膜炎或盆腔内炎症 ?子宫过度后屈，恶露不容易排出 ?合并子宫肌壁间肌瘤 ?产后尿潴留 ?年龄较大、健康情况不理想、分娩次数多或多胎妊娠 六、如何帮助子宫复原 ?产后及时排尿 ?产褥期别“赖床” ?按摩子宫 ?勤哺乳 ?必要的药物或食物帮助 ?合理的孕期营养避免分娩巨大胎儿 七、产褥期母亲的生理变化 1、阴道及外阴 ?产后1-2天伤口处缝线会有疼痛 ?可用冰敷会阴垫 2、盆底组织修复需6周 3、腹壁恢复需6-8周 4、月经复潮及排卵 ?哺乳者，产后6-10周月经复潮，平均产后10周左右恢复排卵 ?哺乳者，产后4-6月恢复排卵 5、乳房变化 ?产后2-4天会有乳汁，需保持乳汁通畅 6、循环系统 ?孕妇脉率每分钟增多10-15次，血容量增加10%，产后1-2周恢复至正常 7、体重 ?分娩后产妇体重下降5kg左右 ?剩下多余的体重是脂肪重量 ?产后半年经过锻炼可回复到正常 8、出 汗：孕产妇易出汗，产后1周恢复 9、小 便 ?临产后胎先露压迫膀胱，产后易引起排尿困难 ?顺产后6小时一定要排尿通畅 ?如解尿不畅可热敷、听自来水声音等，促进排尿，不能解清者，则需保留导尿管 八、产后抑郁症及其诊断 ?产后抑郁症 是在产褥期发生的一种精神疾患，自从1968年英国学者Pett首次报道以来，一直受到世界各国的广泛关注。 典型的抑郁症 ?产妇抑郁症常于产后6周内发病，有大约5%-10%的患者在产后1个月内发病。 ?产妇出现忧郁情绪 ?几乎对所有事物失去兴趣 ?食欲改变或大增大减致体重增加或减轻 ?睡眠不佳或严重失眠 ?精神焦虑不安或呆滞 ?极度疲劳或虚弱 ?不恰当的自责或自卑，缺乏自信心 ?思想不集中，综合能力差 ?有反复自杀的企图 九、产后抑郁症的预防与护理 1、预防 ?娠期克服早孕反应造成的不适，通过正常产检消除胎儿是否发育正常的恐惧心理； ?了解分娩过程，使其对分娩有信心； ?保证心情愉快，给予足够的营养； ?改善夫妻关系，改善家庭生活环境。 2、护理 ?心理护理； ?动员丈夫及其亲朋好友积极配合； ?观察患者的情绪、行为等，防止出走； ?坚持用药，保证充足的睡眠，增加营养 十、科学坐月子 ?合理营养 ?科学的生活方式 ?健康的心理 ?避免感染 1、传统的习惯 ?喝生化汤 ?产后不吃盐 ?煮菜必加酒 ?不喝白开水 ?不吃蔬菜水果 ?服用人参补身 ?多吃鸡蛋红糖 ?多喝姜醋 ?多喝老母鸡汤 2、科学坐月子—合理营养 A重视饮食调理 高蛋白、营养丰富的平衡膳食为主，且易消化、多样化、荤素搭配； 增加餐次，以5－6次为宜。有利于胃肠功能恢复，减轻胃负担； 食物应干稀搭配。进食时多喝汤。如产妇水肿明显，最初几天低盐饮食为宜； 注意调护脾胃、促进消化，如选用山药、山楂糕、大枣、番茄等。 早餐：杜仲猪肝汤，青菜，白粥，豆浆 点心：甜酒鸡蛋 午餐：红枣肉片汤，葱油鸡，彩椒牛肉，时蔬，水果，白饭 点心：花生芝麻粥 晚餐：姜丝鱼汤，油爆虾，豆鼔排骨，时蔬，水果，白饭。 点心：当归猪脚汤 B促进乳汁分泌 ?青木瓜鲜鱼汤 ?花生香菇猪蹄汤 ?章鱼花生排骨汤 ?黑芝麻粥 ?鲢鱼小米粥 ?豌豆粥 ?黄酒鲜虾汤 ?黄酒炖鲫鱼 ?猪蹄香菇炖豆腐 ?红糖豆腐 鸡蛋沾芝麻末 3、科学的生活方式 A传统的习惯 ?坐月子一定要做满30天 ?不可洗头洗澡，不能刷牙，不能碰冷水 ?严禁吹风、吹空调及外出 ?使用束腹带 ?科学的生活方式 ?良好的室内环境 ?注重个人卫生 ?充分休息 ?适当运动 ?健康的心理 B学会释放压力 ?工作压力 ?经济压力 ?夫妻矛盾 ?与家中老人关