肝血管瘤的诊断2015.pptVIP

肝血管瘤的诊断与治疗新进展 北京中联长峰国际血管瘤研究院 成都长峰医院 何瑞明 2015.4.12 肝血管瘤 肝血管瘤是肝脏的良性肿 瘤，占肝良性肿瘤的 84%。 人群发病率5％～7％。 临床表现 clinical manifestation 一般无症状（85%），多于体检时偶然发现； 当瘤体直径5cm（巨大海绵状血管瘤）时，可出现上腹部胀痛、食欲减退； 瘤体破裂可引起瘤内、肝包膜下或腹腔内出血，严重者出现休克。 肝血管瘤的症状 临床症状上可将肝海绵状血管瘤归纳于4种类型： 肝血管瘤分类 (1) 海绵状血管瘤(最常见） (2)硬化性血管瘤 (3)血管内皮细胞瘤 (4) 肝毛细血管瘤 概述 outline 常见、良性 发病率1%-10% 好发于女性 多见于30-60岁 90%为单发 肝血管瘤的病因 多认为与先天发育异常有关，可能由下列因素引起。 ???? 1．? 毛细血管组织感染后扩张变形； ??? ? 2．? 肝组织局部坏死后的肝组织周围血管充血、扩张、最后形成空泡状； 3．? 肝内区域性血循环停滞后，致血管形成海绵状扩张。肝内持续性静脉血瘀，导致静脉膨大； ???? 4．? 肝内出血、血肿机化、血管再通后形成血管扩张； ???? 5．? 血管发育异常致血管海绵状扩张。肝动脉末梢先天性