手足口病血常规(白细胞和c反应蛋白)临床观察.doc

手足口病血常规(白细胞和c反应蛋白)临床观察 　　摘要：目的：探究对手足口病患者应用白细胞（WBC）和C反应蛋白（CRP）等血常规联合检测的临床价值。 方法：选自本院2010年-2012年收治的手足口病患儿共60例，设为观察组，另选本院同期体检结果显示为健康的儿童共60例，设为对照组。对2组儿童进行白细胞和C反应蛋白等血常规联合检查。对比2组患者血常规指数，以及观察组患儿接受治疗后的血常规指数变化。 结果：相对于对照组，观察组患儿的白细胞和C反应蛋白等血常规指数均要高出许多，两者对比具有统计学意义（P0.05）。 结论：对手足口病患儿进行白细胞联合C反应蛋白的血常规检测，对其诊断和治疗效果判断具有重要的临床意义，值得推广。 关键词：手足口病白细胞C反应蛋白 【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2013）11-0057-01 手足口病作为由肠道相关病毒引起的疾病，威胁了患者的生命健康，应及早对患者进行疾病诊断与治疗，从而保障患者的生命健康。该疾病本身具有强烈的病毒传染性，感染传播的途径相对复杂且速度又快，想要对其进行有效控制，目前还存在着不少的难关。而且该疾病多发于年龄在3岁以下的儿童，如不进行及时有效的治疗，有可能会出现肺水肿或者心肌炎等并发症，对幼儿的生命健康有着重大的威胁。对手足口病患儿进行血常规检测，对其早期诊断具有一定的临床意义，为了深入了解手足口病血常规中白细胞还有c反应蛋白检查的临床表现，对本院2010年-2012年收治的手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析。现总结如下。 1资料与方法 1.1一般资料。选取本院2010年8月至2012年8月期间收治的手足口病患儿60例，作为观察组，所有患儿的临床表现均与我国卫生部颁布的《手足口病诊疗指南》（2008年）版本中相关内容符合，患儿的平均年龄为（2.5±1.4）岁，其中男性28例，占46.67%，女性32例，占53.33%。本次研究纳入标准如下：①患儿经过临床诊断，具符合手足口病的诊断标准；②患儿入院前没有使用药物进行治疗。排除标准如下：①患儿存在先天性心脏病、肾炎、血液系统疾病以及慢性肝炎等其他器官严重原发性疾病；②患儿存在意识障碍、交流障碍等。再另取同一时期本院接受体检后结果显示为健康的儿童60例，作为对照组，平均年龄为（2.5±1.7）岁，其中男性29例，占48.33%，女性31例，占51.67%。两组儿童在年龄、性别、身高、营养状况以及体质量等各方面无显著性差异（P0.05），具有一定的可比性。 1.2检测方法。 1.2.1标本采集。本次研究观察组患儿在入院初诊时还有接受治疗后3天进行采血，而对照组儿童则是在接受体检的时候对其进行手指毛细血管采集，采集血量为60uL，再使用乙二胺四乙酸抗凝管，处于常温条件下进行血常规检查中白细胞以及超敏C反应蛋白检查，研究中所有标本均无出现凝血现象。 1.2.2检测仪器。本次研究中，对白细胞的检测仪器产自日本，型号为Sysmex 800i血细胞分析仪，还有相关的配套试剂以及质控物品；通过使用免疫散射比浊法进行超敏C反应蛋白（即Hs-CRP）测定，超敏C反应蛋白的检测仪器产自芬兰Orion公司，为超敏C反应蛋白检测仪还有配套的试剂和质控物品。本次研究的2台仪器质控结果均显示为通过，而试剂也在有效期限内。 1.2.3参考值[1]。本次研究参考数值具体如下：白细胞每升超过12×109的判定为阳性，C反应蛋白指数每升超过8mg的判定为阳性。 1.3治疗方法。所有患儿均接受常规对症治疗，诸如退热或者对口腔疼痛部位进行止痛等局部性治疗。在常规治疗基础上使用干扰素α-1b进行雾化治疗，本次研究使用干扰素药物产自长春生物制品厂，该药物批号每次雾化治疗剂量为20μg，加上0.9%氯化钠注射液，剂量为2毫升；另外再使用丙种球蛋白，剂量为1g/（kgd），每天进行治疗1次，连续治疗5天。 1.4统计学方法。本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（X±S），计量资料用t检验，组间对比采用X2检验，P0.05），详情请见表2。 3讨论 一般情况下三岁以下的婴幼儿出现手足口病的概率最高，且在夏秋季手足口病的发作概率相对于其它季节要高出很多，是临床较为常见的小儿急性传染性疾病。患儿主要临床表现为体温有持续性发热、口腔黏膜出现有疱疹，手部、足部以及臀部等会有斑丘疹或者是疱疹出现。大多数患儿在进入医院进行治疗后均能够痊愈且预后效果良好，患儿以及隐性感染患儿均是手足口病的传染源，传播途径主要为消化道、呼吸道以及密切接触等。患儿在临床上主要表现为手部、足部、臀部以及肛周