PDCA与品管圈介绍.ppt

品管圈流程 QCC应用工具 品管圈新旧七种手法的比较 阶段七 对策拟定 对策拟订 一、针对真因来思考改善对策 二、评价改善对策(可行,经济,效益性) 三、对策内容应为永久有效对策,而非应急临 时对策 四、可做文献查证、同业经验 五、考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间 并进行工作分配 六、对策拟订后,需获得上级核准方可执行 　 对策拟订的方法 一、脑力激荡法 二、缺点列举法 三、4M 四、愚巧法 五、系统图 六、亲和图 定性问题之决策分析计划表 对策拟定 阶段八 对策实施与检讨 对策实施与检讨 一、执行改善案 二、转动P-D-C-A 三、调查对其他部门或特性有无副作用　 对策名称 ? ? 主 要 因what ? ? ? 对策内容： Why改善对象 how实施步骤 ? 对策实施： who 负责人 when 实施期间 where 实施地点 对策处置： 达目标列入标准 未达目标再对策 ? 对策效果： 对策执行情形 对主要因改善效果 P D C A 对策实施与检讨 5W1H 为 何 诊 病 人 对 药 物 谘 询 不 满 意 拿错药 调配差错 17.1% 60.6% C 如何有效率的开圈会 活用有限时间 让开会变成习惯 --固定开会频率 --预先订出所有开会时间 订出圈会规则 选择适当开会地点 营造愉悦、效率的开会气氛 每步骤前，进行步骤解说，教导正确手法 寻求适当外部力量 阶段二 主题的选定 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 列出问题点并作成问题点一览表 找出问题点的方向 日常管理指标 问卷调查 交谈中发现 从作业的结果或反省中发现 主题选定的方法(2) 文献查证所得之结果来做选题依据 降低NICU噪音量 新生儿重症监护病房(NICU)中患儿听力损伤近年来受到越来越多的关注,Roizent[1]根据在NICU调研的结果,认为NICU噪音是耳聋发生的高危因素之一. 国外文献报道[2]NICU中新生儿听力下降发生率20%～40%. 孙建华等[3]报道新生儿重症监护室(NICU)中接受机械通气重症患儿及高危儿听力障碍发生牢为40.00%. 美国第五次新生儿重症监护病房没计报告提出:建议NICU持续噪音限制在≤50dB(A),脉冲噪音限制在≤55 dB(A),国内尚无此方面标准或建议 评价法 主题选定 评价项目 主题 可行性 迫切性 圈能力 上级政策 总 分 顺 序 选 定 缩短住院病人自购药品时间 43 41 35 45 164 1 ? 降低PCA药品浪费率 21 25 29 15 90 3 V 缩短血液制剂使用管理时间 25 31 25 11 92 2 降低科室公药管理缺失率 21 21 23 11 76 4 缩短住院病人 自购药品时间 43 41 35 45 164 1 V 阶段三 拟定活动计划书 活动计划拟订 一、预估各步骤所需时间 P：投入30%的时间，掌握问题重点，以求改善的效率 D：投入40%的时间，要求人员能「实施对策」养成习惯，落实 C：投入20%的时间，加以确认改善成效 A：投入10%的时间，建立标准化内容及资料整理 二、决定活动日程及工作分配 三、拟订活动计划书,并取得上级核准 四、进行活动进度控管 拟订活动计划 日期 步骤 94年5月 94年6月 94年7月 94年8月 94年9月 94年10月 94年11月 94年12月 负责 人 1-2周 3-4周 1-2周 3-4周 1-2周 3-4周 1-2周 3-4周 1-2周 3-4周 1-2周 3-4周 1-2周 3-4周 1-2周 3-4周 主题选定 荣坤 计划拟订 淑娥 现况把握 秀菁 觧析 秀美 目标设置 阿甜 对策拟订 阿尽 对策实施 与检讨 桂金 效果确认 聪明 标准化 瑜凰 检讨改进 淑娥 修改厨工工作流程并不容易故配合对策实施而延长活动一周 阶段四 现状把握 列出与主题相关之流程 什么是流程图 以图形显示产品或服务流程中所有的步骤及发生的次序 可用来了解现有的作业流程 指出流程中的重复与瓶颈 流 程 符 号 开始/结束 处理：如收发、执行、检查、影印 文件：产生之报表、纪录、资料等文件 判断：选择决定流向路径 档案/存贮：电脑档案或存贮资料 流程出口及入口之接点 流程动向 ：开始或结束 ：执行的任务或活