针灸联合中药保留灌肠对急性盆腔炎患者子宫血流-国际中医中药杂志.pdfVIP

国际中医中药杂志2017年11月第39卷第11期 Int J Trad Chin Med, November 2017, Vol. 39, No.11 ·989 · ·论著 · 针灸联合中药保留灌肠对急性盆腔炎患者 子宫血流动力学及血清高迁移率族蛋白 1 与 toll 样受体 4 水平的影响 程慧娟 涂永芬 【摘要】 目的 探讨针灸联合中药保留灌肠对急性盆腔炎患者子宫血流动力学指标及血清高迁移 率族蛋白 1 (high mobility group box-1 protein, HMGB1)、toll 样受体 4 (toll-like Receptor 4, TLR4)水平的影 响。方法 将符合入选标准的 66 例急性盆腔炎患者按随机数字表法分为 2 组，每组 33 例。常规治疗组 采用西医常规治疗治疗，联合治疗组在常规治疗组基础上给予针灸联合中药保留灌肠治疗。2 组均治疗 10 d。采用彩色多普勒超声诊断仪检测子宫血流动力学指标，包括最大血流速度(maximum velocity, Vmax)、搏动指数(pulsatility index, PI)、阻力指数(resistance index, RI)。采用 ELISA 法检测血清 HMGB1 、 TLR4 水平，评价临床疗效。结果 联合治疗组总有效率为 90.91% (30/33)、常规治疗组为 69.70% (23/33)， 2 组比较差异有统计学意义( 2 χ ＝8.246，P ＜0.05)。治疗后，联合治疗组 Vmax 左侧[(39.16 ±0.73)cm/s 比 (35.47 ±0.83)cm/s]、右侧[(41.23 ±1.12)cm/s 比(36.24 ±0.75)cm/s]高于常规治疗组(P ＜0.01)，PI 左侧 [(2.23 ±0.25)cm/s 比(3.11 ±0.45)cm/s]、右侧[(2.17 ±0.22)cm/s 比(2.62 ±0.23)cm/s]，RI 左侧[(0.48 ± 0.08)cm/s 比(0.73 ±0.13)cm/s]、右侧[(0.43 ±0.11)cm/s 比(0.71 ±0.16)cm/s]低于常规治疗组(P ＜0.01)；血 清 HMGB1 [(17.45±5.01)ng/ml 比(21.32 ±6.15)ng/ml ，t ＝2.803]、TLR4 [(1.05±0.64)ng/ml 比(1.75± 0.91)ng/ml ，t ＝3.614]水平低于常规治疗组(P ＜0.01)。结论 针灸联合中药保留灌肠可较好改善急性盆 腔炎患者子宫血流动力学状态，其机制可能与抑制 HMGB1 、TLR4 释放及其诱发的炎症反应有关。 【关键词】 盆腔炎性疾病；急性病；血流动力学；高迁移率族蛋白质类；Toll 样受体 4 Influence of acupuncture combined with enema on uterine hemodynamics and HMGB1, TLR4 in the patients with acute pelvic inflammatory Cheng Huijuan, Tu Yongfen. Department of Gynaecology, Hubei Province in Integrative Medicine Hospital, Wuhan 430015, China Corresponding author: Tu Yongfen, Email: 【Abstract 】 Objective To investigate the clinical effects of acupuncture combined with enema in the treatment of acute pelvic i