迷你临床演练评量Mini-CEX.pptx

迷你临床演练评量Mini-CEX 张磊 什么是Mini-CEX？ CEX（Clinical Evaluation Exercise） 传统的临床演练评量 早期用于美国內科专科考试，用来评估住院医师 测试内容从病史询问、体格检查、疾病诊断到治疗计划 需时约2小时 迷你临床演练评量——Mini-CEX 1995年，美国内科医学会（American Board of Internal Medicine，ABIM）修订了传统的CEX所发展的新评量方法 1998年，这种评量方法陆续在21所美国医院进行前导研究 2001年，ABIM推荐Mini-CEX作为临床能力评估工具 2005年，台湾中国医药大学陈伟德教授引进并取得ABIM正式授权的Mini-CEX中文翻译版权 Mini-CEX－迷你型的多次重点式评量 一位临床教师，一位受训学员，一位病人（新/老） 门诊、急诊或病房 直接观察重点式的临床诊疗工作（15-20分钟） 结构式表单上给予评分和即时的回馈（5-10分钟） 为什么要实施Mini-CEX？ Mini-CEX的特点 真实的病人 真实的临床场景 真实的工作环境 真实的临床任务 真实的有限条件 多样化的临床问题 多个的评估者 多样化的工作环境 多样化的场合 多样化的评判 - Lynne Allery.Assess Trainees in the Clinical Workplace using the Mini-CEX. Mini-CEX的特点 可行性高 ——与临床例行工作同步进行，不致于增加额外负担 信效度高 ——学员参加多次测试，经由不同主治医师评量 Mini-CEX的信度 Changes in reliability as a function of the observed number of encounters Mini-CEX评分表的组成 迷你臨床演練評量 教師：□主治醫師 □研究醫師 □總醫師 □住院醫師 學員：□M5 □M6 □M7 □R1 □R2 □R3 □其他_____ 時間：____年___月___日 □上午 □下午 □晚上 地點：□門診 □急診 □一般病房 □加護病房 病人：□男 □女 年齡：_____ □新病人 □舊病人 診斷：____________________________________________ 病情複雜程序：□低 □中 □高 診療重點：□病情蒐集 □診斷 □治療 □諮詢衛教 1.醫療面談 （□未觀察） 劣□1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9優 2.身體檢查 （□未觀察） 劣□1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9優 3.人道專業 （□未觀察） 劣□1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9優 4.臨床判斷 （□未觀察） 劣□1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9優 5.諮商衛教 （□未觀察） 劣□1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9優 6.組織效能 （□未觀察） 劣□1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9優 7.整體適任 （□未觀察） 劣□1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9優 直接觀察時間：______分鐘，回饋時間：______分鐘 教師對本次評量滿意程度： 低□1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9高 學員對本次評量滿意程度： 低□1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9高 教師評語：____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 教師簽章：______________________ 學員簽章：____________________