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关于临床中药学发展若干问题思索 　　摘要：现阶段，业界对临床中药学的存在形态、研究领域及内容和学科属性等问题的认识普遍不统一，且具有重大歧义，这显然会在一定程度上影响该学科的建设与发展。本文分别从以下几个方面对此问题作了深入的分析，其中，涉及到学科基础知识、主要内容、存在形态与研究领域，临床中药学的基本属性、特征及主要任务，人才能力及培养，学科体系，学科发展方向与具体途径，及其与其他学科的关系。 关键词：临床中药学 探讨分析 学科体系 Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.518 【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0334-01 自上世纪80年代中期以来，临床中药学已经逐渐发展为比较独立的一门学科。但是，业界对临床中药学的存在形态、研究领域及内容和学科属性等问题的认识普遍不统一，这显然会在一定程度上影响该学科的建设与发展。所以，坚持医药结合的思想是建设、发展临床中药学的重要内容。 1 关于临床中药学的属性、任务与特点 1.1 属性。临床中药学是一门研究中药基本理论及其在中医理论指导下进行中药临床应用的学科，是将中医学与中药学相结合的应用学科，是介于广义的药物学和中医治疗学之间的新的边缘学科，是中药学下的分支学科。 1.2 任务。临床中药学的核心任务是研究和保证中药的合理、有效的临床应用。 该学科的研究重点就是要将过去传统的药学以“药”为重点的思想转向“药与人之间的相互作用”的新思想；简单的理解，就是要以病人为对象，在确保药品质量的前提下，保证安全及合理、有效地用药。 1.3 特点。从学科比较学的角度看，临床中药学主要有以下几个显著的特点。 1.3.1 临床中药学基本上是以满足中医临床用药的需求为目的，进一步根据其需求和用药规律，开展中药学的相关研究；然后再以中药学的研究成果指导和确保中医临床用药的优化和安全。 1.3.2 从两个角度出发。临床中药学的研究主要是从两个角度出发：中医临床用药的角度和中药研究的角度。但不论以何为起点进行研究，都应该大力开展、完成“三大结合”的工作，最终实现“老药新用，普药特用，提高用药安全”的主要目标。 1.3.3 以中医药理论为指导。要实现临床中药学的进一步发展，我们必须保证所有的研究工作都要根据中医药学发展的基本要求，体现阴阳五行、动态平衡的基本内涵，注重脏腑经络的病证方药对应、生理病理和以临床疗效为检验标准的有机结合。 1.3.4 具有新兴边缘学科的优势。临床中药学既是一门药学，也是一门医院；更是一门介于中医治疗学与广义药物学之间的边缘学科。所以它有一般学科所不具有的重大优势。 2 关于临床中药学的基础、主要研究领域、内容与存在形态 2.1 基础。在中医药学的起源阶段，“药食同源”、“医药同源”，药事实践与医事实践都是密不可分的。“学术基础在临床，学科生命在疗效”是中医药学的基本理念。中药学和中医学的基础知识，是指导中药的研究与应用的理论基础；并且中医各临床学科是中药学发挥作用与实现其价值的主要阵地。 2.2 主要研究领域。 2.2.1 文献理论研究配伍关系、传统药性及其禁忌等。 2.2.2 临床用药研究临床各科不同病证的治疗用药方法与规律等。 2.2.3 实验分析研究机制分析、成分分析、疗效分析，即药理药效研究等。 2.3 主要研究内容及方向。 2.3.1 开展临床中药学工作的前提是结合临床研究中药理论中药理论的研究。通过结合对中药理论的临床研究，来揭示例如中药性味归经等学说理论的作用机制及物质基础。 2.3.2 为了筛选固定有效药方作为新药和开发药物研究的基础，要临床来观察药方的疗效，新药开发、临床用药的研究的一、二期临床研究工作等，一定以临床中药学的体系与方法作为指导和支撑。 2.3.3 注意用药禁忌、精研复方配伍、复方配伍是中药普遍的应用形式。 2.3.4 核实研究品系质量药品、同名异物的优劣真伪，是临床有无效用的关键。 2.3.5 分析熬制药物的用量、权衡用量轻重是确保药效的重要步骤。 2.4 存在形式。在研究机构、医院、研究室、生产厂家的调剂室、质控室等单位和部门、实验室，都有临床中药学的工作存在，因而需要大量相应的工作人员。 3 关于临床中药学的发展方向与途径 3.1 多学科全面研究、协作互补、全方面发展的临床中药学的发展，需要依靠中医临床各学科的发展，也需要依靠中药其他基础学科和分支学科如药化、药理、制剂等的发展，更要依靠当代新科技手段的帮助与应用。 3.2 中医学与中药学结合进行中医临床实践，可以更好地保证合理用药、提