专题报道·犘犉荦犃联合规范化抗骨质疏松药物-第二军医大学学报.pdfVIP

第二军医大学学报 年 月第 卷第 期 ：／／ ２０１７ ４ ３８ ４ 犺狋狋 狑狑狑．犪狊犿犿狌．犮狀 　 　 狆 犼 · · ， ， ， ＡｃａｄｅｍｉｃＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｅｃｏｎｄＭｉｌｉｔａｒ ＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔ Ａｒ．２０１７Ｖｏｌ．３８ Ｎｏ．４ ４３７ ｙ ｙ ｐ ： ／ ＤＯＩ１０．１６７８１．０２５８８７９ｘ．２０１７．０４．０４３７ ·专题报道· ｊ 犘犉犖犃联合规范化抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折 高 飞，周 武，谢 卯，刘 毅，查 琨，刘国辉 　 　 　 　 　 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科，武汉 ４３００２２ ［摘要］ 目的 评估股骨近端防旋转髓内钉（ ）内固定联合规范化抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性股 ＰＦＮＡ 　　 　 　 骨转子间骨折的临床疗效。方法 选取 年 月— 年 月采用 治疗且获得完整随访资料的老年（ ２０１２ ６ ２０１４ ６ ＰＦＮＡ ６０ 　 ≥ 岁）股骨转子间骨折伴骨质疏松的患者，共 例，其中男性 例，女性 例。根据是否抗骨质疏松治疗将患者分为抗 ７８ ２５ ５３ 骨质疏松药物治疗组和对照组。治疗组共 例，除行 治疗外，在补充钙剂、活性维生素 的基础上，给予鲑鱼降 ４０ ＰＦＮＡ Ｄ 钙素、唑来膦酸盐序贯治疗；对照组共 例，单纯行 治疗。术后观察骨折愈合情况，定期检测髋关节骨密度，采 ３８ ＰＦＮＡ 用Ｈａｒｒｉｓ评分评价髋关节功能，记录药物不良反应及其他部位再骨折情况。结果 所有患者均顺利完成手术，未发 　 生伤口感染、内固定失败等并发症。经 线片证实均能达到临床骨性愈合。两组骨折愈合时间及术后髋关节功能 Ｘ 　　 　 评分差异无统计学意义。治疗组术后 个月、 个月和 个月时健侧髋关节骨密度高于对照组（ ），且 Ｈａｒｒｉｓ ６ １２ １８ 犘 ０．０５ ＜ 　　 　 　　　 结论 　 　　　 　 术后再发骨折发生率降低（ ）。 治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折符合微创理念，操作简单， 犘 ０．０５ ＰＦＮＡ 　 ＜