丁玲 睡眠监测低通气综合征患儿的监测和护理.pptVIP

胸腹带 胸式运动传感器（THO)：将传感器系于病人胸部 腹式运动传感器（ABD)：将传感器系于病人腹部 体位探头 传感器有人性标记，人头朝上至于胸式运动传感器上 鼾声探头 位于患儿颈间震动最为明显处 ，用于分析鼾声和辅助分析呼吸事件 血氧饱和度探头 粘于患儿食指或中指指尖，用弹力绷带固定，探头延长线在胳膊上用胶布固定，以达到缓冲目的 电极 * This illustration shows the standard types of monitoring devices used in pediatric polysomnographic evaluation in most sleep laboratories. Electroencephalography (EEG), electro-oculography (EOG) and submental electromyography (EMG) are used to monitor sleep architecture and arousals. The presence of airflow is assessed by nasal/oral thermistors and/or capnography and/or pressure transducers. Chest wall excursion is usually measured by means of inductance plethysmography or strain gauges. Intercostal EMG can be used to measure respiratory effort, particularly paradoxical chest wall movement. A pulse oximeter measures oxygenation. CO2 is generally assessed either by means of a transcutaneous CO2 monitor or an end-tidal CO2 probe; this is helpful to assess hypoventilation. The entire procedure is observed by a technician who documents arousals, parasomnias, abnormal sleeping position, and attends to any technical problem. Esophageal pH may be monitored if gastroesophageal reflux is a clinical consideration. 简介 丁玲：主管护师 毕业于江南大学，2007年7月参加工作，2014年6-12月份于上海儿童医学中心进修睡眠监测，现在儿童医院呼吸内科工作 睡眠监测低通气综合征患儿的监测和护理 儿呼吸科 丁玲 睡眠呼吸障碍 是指睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞，扰乱儿童正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。 儿童OSAS的体检特点  腺样体面容 睡眠监测室人员来源 国内：注册护士 医技人员 国外：注册护士，医技人员通过考试成 为专业睡眠师 睡眠监测流程 睡眠监测日病人准备 睡眠监测护士准备 Courtesy of Dr. Carol Rosen PSG监测的指标 Tech Observer Video Camera SaO2 Leg EMG (2) Microphone EKG Chin EMG (2) EEG EOG Nasal EtCO2 Records behavior Documents arousals, parasomnias, abnormal sleeping position, and attends to any technical problem Respiratory Effort Nasal Oral Airflow 睡眠监测的连线 与睡眠监测分期相关的信号点位置 C3 C4 ：左右耳前缘连线（通过鼻根至枕后隆突的中点的左侧1/3为C3 ，右侧1/3为 C4 与睡眠监测分期相关的信号点位置 O1、O2：鼻根至枕后隆突长度的后10%，假定为4cm，为OZ,测量患儿头围长度的5%，假定为2.5cm，自OZ点向左为O1，向右2.5cm为O2 与睡眠监测分期相关的信号点位置 A1：位于左耳垂后方 A2：位于右耳垂后方 与睡眠监测分期相关的信号点位置 LEOG:位于左眼角向外1cm