北大西医综合笔1.doc

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北大西医综合笔1

北大西医综合笔记! 生理学01(绪论与细胞) 生理学中的能量代谢,生殖,感观三个章节可以忽略不看。 兴奋性:的定义。 有两个不同层次下的定义曾经考过。 1生活的细胞或生活组织对环境变化(刺激)所发生反应的能力。 刺激的概念:被细胞感受到的环境变化,感受不到的不称为刺激。 2生活的细胞或生活组织在受到刺激的时候产生动作电位(AT)的能力。电生理学上提出来的。 兴奋 抵制 外表的变化:肌肉的收缩,腺体分泌 内部表现:代谢增强,产热量增多 强记:内部表现中的电变化,所有接受刺激的细胞都出现的变化,即动作电位。 动作电位是重点。 可兴奋细胞:定义:在受到刺激时能产生动作电位的细胞。具体有:神经细胞,肌肉细胞(骨骼细胞,平滑,心肌),腺体细胞(内分泌腺,外分泌腺)。 考题中出现过:下列细胞中哪些是可兴奋细胞? 兴奋性的测量: 兴奋性代表生命的特征比较适当。 兴奋性的变化: 三种情况兴奋性的变化: 1,不同组织兴奋性不一样 2,同一组织不同单位兴奋性不一样,同样一块肌肉中,兴奋性不同。 3,同一单位不同状态兴奋性不同。生理学上的不同状态,同一细胞发生一次动作电位后发生周期性变化。绝对不应期,相对不应期,超常期,低常期。每一个可兴奋细胞都有周期性变化,将用来心肌细胞电生理活动里进行理解。心肌细胞的特点将是重点。 整体生理功能的调节: 神经,体液,自身调节三种。 神经调节的定义:神经冲去的传导,影响其他器官的活动 生理学上,概念定义很重要。 反射,反射弧。反射弧的组成,反射弧的结构与功能必须完整。(考试重点) 神经调节的特点:快,准,短。神经传导最快一秒100米。作用时间短。与后面的体液调节作对比。 体液调节的定义:体内(并非单独由内分泌腺产生、还有其他细胞产生如:内分泌细胞胃肠与肾等由组织液产生、轴突内的、细胞的代谢产物在局部的组织液中转送)产生的特殊化学物质,经体液运输。 体液调节的特点:慢,广,长。一般激素有主要作用,亦有次要作用。受体与激素仍结合,则效应仍持续存在。 神经与体液有些是分开的,有些是相结合的。体液调节可以作为反射弧的一部分,特别是效应器。例如内分泌腺可以作为效应器。 《预测试卷》《》《》 自身调节:定义:组织细胞不依赖于神经与体液的作用,自身对环境变化所产生的适应性反应。器官与细胞在环境变化的时候,自己发生改变。心脏的自身调节,肾脏血管的自身调节,脑血管的自身调节。 考试内容:哪些是自身调节? 脑血管的血流量占心输出量的百分之十五,血压60-140,脑血管自动扩张,自动收缩,不依靠神经体液调节。 甲状腺素合成中将提到W。C效应。 神经调节,体液调节对生理的调节依靠反馈控制系统。 反馈:定义:被调节者的改变作为信号控制调节者的活动。 负反馈:反馈的信号减低控制部分的活动。作用是维持内环境的稳定。内环境包括温度血压酸咸度。特点:滞后(落后于生理功能内环境的改变)、波动(例如血压的调节,可能将血压调节得过低或过高)。 考试重点:生理学上的例子,减压反射,化学感觉器反射,肺牵张反射,内分泌激素的分泌。 正反馈:反馈的信号加强控制者的活动。作用是将整个调节系统处于再升状态,可以破坏平衡。凝血系统中,凝血酶的生成。生理学上的例子:血凝固过程,分娩过程,排尿反射,动作电位产生过程中钠离子通道开放。可能成为考试重点。 细胞 主要内容:细胞膜的物质转移方式,细胞膜的生物电 第五版上细胞膜的物质转移方式:与四版内容相同。 单纯扩散:定义,脂溶性物质(二氧化碳和氨)由高浓度向低浓度扩散。 影响因素:浓度梯度,膜的通透性(脂肪的多少、脂肪多通透性高),物质的脂溶性程度。 易化扩散:定义,水溶性物质(各种离子和葡萄糖氨基酸)由高浓度向低浓度扩散。水溶性物质借助于细胞膜上的特殊蛋白质(通道蛋白可用于转运带电离子)帮助,由高向低扩散。特特殊蛋白质是有选择性,亦受膜内外环境改变的调节。 通道蛋白开放的因素:化学物质,细胞膜电位改变,细胞膜机械变化。 影响易化的因素:通道开放的状态,离子的浓度差,离子所受的电场力(电位差) 载体蛋白:转运葡萄糖与氨基酸,选择性严格。 主动转运:某种物质从低浓度到高的转运过程,需要由细胞膜上的某种蛋白提供能量。提供能量的物质有以下:钠钾泵(普通存在于各种细胞膜上,无论是不可兴奋细胞与兴奋细胞,作用是形成膜内高钾膜外高钠,分解细胞膜上ATP。维持细胞的兴奋性。)、钙泵(骨骼肌与心肌细胞的肌浆网,将钙积聚到肌浆网内。肌肉细胞发生动作电位时,横管发生动作电位,至终末池,再至纵管,纵管内的钙浓度高,需要钙泵转运。)、氢钾泵(胃粘膜的壁细胞,又称质子泵,与胃酸分泌有关。) 继发性主动转运:又称联合转运,继发于其他物质主动转运的时候才转运。被联合的主动转运一般是钠的主动转运。主要有:同向转运(与钠离子的方向相同)与逆向转运(

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