实验诊断学教学大纲 （适用于基础医学、临床医学、预防、口腔、麻醉 ....docVIP

实验诊断学教学大纲 （适用于基础医学、临床医学、预防、口腔、麻醉、影像医学类专业本科生用） 主编 张朝霞 黄艳春 第一临床学院检验系《实验诊断学》教学组 2011年11月 I 前言 实验诊断是运用物理学、化学和生物学等实验技术和方法对人体的血液、骨髓、体液、排泄物及分泌物等进行检验，以获得反映机体功能状态、病理变化等客观资料，也为开展医学实验研究提供必须的技能和有益的数据资料。实验诊断学是医学基础课和临床专业课之间的一门桥梁课和交汇点，是一门涉及多学科、多专业的边缘学科，是临床医学生必须掌握的一门必修课。学习实验诊断学，不但要掌握其基本原理和实验技能，而且能灵活运用各种检验手段与参数，为临床疾病的诊治、预防和研究等提供科学的方法与依据，为进一步学习临床疾病的诊断、治疗打下良好的基础。 本大纲适用于基础医学、临床医学、预防医学、口腔医学类专业五年制汉、民族本科生使用。现将大纲使用中的有关问题说明如下： 1.为了使教师和学生更好地掌握教材，大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的就是现行的国家职业资质标准要求，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别对应，并统一标示（核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示）便于学生重点学习。 2.教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同专业要求和不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容。 3.总教学参考学时为36学时，理论课与实验课比值1:1，即讲大课18学时，实验课18学时。 II 正文 第一章 血液的一般检查 一.教学目的： 在掌握血细胞分析常用参数及临床意义的基础上，学习血细胞分析的方法、血细胞形态学检查、网织红细胞检查及红细胞沉降率的测定。 二.教学要求： 1.掌握红细胞计数，血红蛋白网织红细胞计数测定，正常参考值和临床意义。熟悉贫血的形态学分类、血细胞比容、红细胞平均值、红细胞分布宽度(RDW)的正常参考值及临床意义红细胞计数和血红蛋白测定方法、参考值和临床意义以及红细胞形态改变的临床意义。?．网织红细胞计数、红细胞沉降率测定的参考值和临床意义。．血细胞分析仪简介。白细胞计数和白细胞分类计数，正常参考值和临床意义。中性粒细胞核左移，核右移的定义和临床意义。白细胞计数白细胞分类．白细胞计数和白细胞分类计数的方法、参考值和临床意义中性粒细胞核左移、核右移的定义和临床意义。中性粒细胞中毒颗粒出现的原因和临床意义。掌握凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间测定和血小板计数的正常参考值与临床意义。熟悉临床常见出血性疾病的检查要点。了解常用纤溶功能检查的和临床意义。正常止血与凝血机制凝血的筛选试验项目：凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）血小板计数的正常参考值与临床意义纤溶活性检查的筛选试验项目：血浆凝血酶时间（TT）、血浆纤维蛋白（原）降解产物测定（FDP）的参考值及临床意义。临床常见出血性疾病的检查项目的选择和应用。活化部分凝血活酶时间掌握脑脊液检查掌握脑脊液常规检查、化学检查和显微镜检查的内容及阳性结果的临床意义；脑脊液适应浆膜腔积液的形成原因浆膜腔积液的漏出液和渗出液的鉴别要点。脑脊液检查的目的．脑脊液、化学检显微镜检查的内容临床意义。 脑脊液检查 脑脊液标本采集浆膜腔积液的标本采集。．浆膜腔积液的概念。．浆膜腔积液的一般性状、化学检测、显微镜检查的内容和临床意义。?．漏出液和渗出液的鉴别。临床免疫学检查掌握常用体液免疫、感染免疫的临床意义的检测方法。三、内容 T细胞、B细胞、自然杀伤细胞免疫检测的临床意义参考值。原体检查标本的采集和运送方法常见病原体检查方法的选择、标本送检的方法。常见病原体检查方法常见病原体检查方法的选择与临床评价医院感染的概念细菌药敏实验结果分析检查方法。1.掌握尿液的、化学和显微镜检查的内容及临床意义。2.熟悉尿液标本的正确收集、保存方法。3.了解尿液分析的概念及尿十项检查结果的临床意义和使用评价。尿液标本的收集、保存尿十项检查结果的临床意义和使用评价血肌酐（Cr）、血尿素（BU）/血尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）。?肾小管功能检查的主要项目及其临床意义：β2微球蛋白测定、、尿渗量测定。 2 演示型 血液的一般检查 多媒体 2 1 2 血红蛋白测定 、白细胞计数 2 验证型 止血与凝血障碍的检查 多媒体 2 1 白细胞分类计数 2 验证型 脑脊液、浆膜腔积液、粪便检测 多媒体 2 4 4 脑脊液检验 2 验证型 临床常用免疫学检测 多媒体 2 1 2 酶联免疫定性试验（乙肝表面抗体） 示教粪便潜血试验（以免疫层析法） 2 验证型、 案例法 临床病原体检测 多媒体 2 2 2 细菌学检验基本检查 2 验证型、 案例法 尿液检测 多媒体