医院医务人员权利及义务.doc

医务人员权利及义务 一、病人的权利与义务 （一）?病人的权利 1．病人的权利的含义 病人在医疗卫生中应享受的权益或利益。 2．病人的权利的内容 1981年世界医学会提出的“病人权利”主张 （1）病人有自由选择医师的权利。 （2）病人有接受医师于不受外界干扰下，自由执行临床及医疗道德上有关判断的权利。 （3）病人在了解正确资迅后，有接受或拒绝治疗的权利。 （4）病人有权要求医师尊重其所有医疗及个人资料的隐秘性。 （5）面临死亡的病人，有权要求应有的尊严。 （6）病人有接受或拒绝宗教协助或慰籍的权利。 我国的主张： 1.享有基本的医疗权 宏观层次 病人作为社会成员或国家公民，具有的一般的健康权利和医疗权利。 《中华人民共和国民法通则》第九十八条 每一位中国公民都享有生命健康权。 《中华人民共和国执业医师法》第二十四条 为急危患者，医师应采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置 《中华人民共和国执业医师法》法律责任 第三十七条 医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任： 由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的； 微观层次 （1）?病人有获得为治疗他的疾病所必需的医疗服务的权利 （2）?病人有获得尊重人的医疗服务的权利 （3）?病人有获得公正的医疗服务的权利 （4）?病人有获得费用节省的医疗服务的 2.享有自主权或自我决定权 3.享有知情同意权 《医疗机构管理条例》33条 医疗机构施行手术，进行特殊检查和特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，主治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。 《消费者权益保护法》第八条：消费者享有知悉其购买、使用的商品或接受的服务的真实情况的权利。第十三条：消费者享有获得有关消费和消费者权益保护方面的知识的权利。 4.享有保密和隐私权 隐私含义： 隐私是指个人不受社会、他人干涉的有关私人信息的控制部分。 医疗保密的内容： （1）为病人保密 医疗保密是有条件的。 特殊情况： 与病人自身健康利益相冲突 如病人要自杀， 与无辜第三者利益冲突 与社会利益发生冲突 卫生部1999年4月《关于对爱滋病病毒感染者和爱滋病病人的管理意见》“经确认的阳性结果原则上通知受检者本人及其配偶或家属。通知的时机和方式，由当地卫生行政部门决定”。 《爱滋病监测管理的若干规定》“任何单位和个人不得歧视爱滋病人、病毒感染者及家属。不得将病人的姓名、住址等有关情况公布或传播。” （2）对病人保密 讲真话与保护性医疗手段 （3）守医生秘密 （二）病人的义务 1.积极接受、配合诊治的义务。 病人有义务诚实地说出他为什么来找医务人员帮助,尽可能地提供病史,告诉医生治疗后的情况（包括药物的副作用）。 在疾病的性质明确以后,病人有义务在医生指导下对自己的治疗做出负责人的决定,有义务积极关心他的病对他自己以及其他人的影响。患传染病的病人有特殊的义务了解传播的途径和可能，采取行动防止进一步的传播。 2.遵守医院各种规章制度的义务。 3.尊重医务人员的人格、劳动以及专业权利的义务。 二、?医务人员的权利与义务 （一）医务人员的权利 《中华人民共和国执业医师法》第二十一条 医师在执业活动中享有下列权利： 1．在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案； 2．按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件； 3.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体； 4.参加专业培训，接受继续教育； 5.在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯； 6.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇； 7.对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。 （二）医务人员的义务 《中华人民共和国执业医师法》第二十二条 医师在执业活动中履行下列义务： 1.遵守法律、法规、遵守技术操作规范； 2.树立敬业精神，遵守执业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务； 3.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私； 4.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平； 5.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。 知情同意的要素 A 前提 1 能力（理解和决定） 2 自愿（决定） B 信息要素 3 揭示（重要的信息） 4 推荐（计划） 5 理解3 4 C 同意要素 6 决定（赞成的计划） 7 授权（选择的计划）