注意缺陷多动障碍儿童问题行为及其影响因素分析-中国全科医学.pdfVIP

·３６００·ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ　 　　　　　　　　　　　　　　　　　 ·论著 · 注意缺陷多动障碍儿童问题行为及其影响因素分析 李 杨，杨金伟，周郁秋，曹建琴，杨 军，贾祥瑞 　　 【摘要】　目的　 研究注意缺陷多动障碍 （ＡＤＨＤ）儿童问题行为及其影响因素。方法　于２０１３年 １０月—２０１４ 年６月，采用便利抽取法对黑龙江省某市选取５所公立小学 １～４年级儿童进行问卷调查。采用一般情况调查表、 Ｃｏｎｎｅｒｓ父母问卷 （ＰＳＱ）、儿童气质问卷、Ｒｕｔｅｅｒ儿童行为问卷 （父母问卷）、中文版儿童睡眠习惯问卷 （ＣＳＨＱ）、父 母养育方式量表进行调查。根据ＰＳＱ多动指数得分 １５分，判断为ＡＤＨＤ初筛阳性，并经由ＩＣＤ１０确诊ＡＤＨＤ１３２ ≥ 例，作为试验组，按照同质性原则进行匹配１３２例作为对照组。采用多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析ＡＤＨＤ的影响因素。结果 　共发放问卷６２８０份，回收有效问卷５７４２份，有效回收率为９１４％。３５２例ＡＤＨＤ初筛阳性，初筛阳性率为６１％， 确诊１３２例，患病率为２３％。两组气质问卷中趋避性、情绪本质得分比较，差异均无统计学意义 （Ｐ＞００５）；试验 组气质问卷中活动度、规律性、适应性、反应强度、坚持性、注意分散度、反应阈得分高于对照组 （Ｐ＜００５）。对照 组Ｒｕｔｅｅｒ儿童行为问卷得分低于试验组 （ｔ＝４７９８，Ｐ＜０００１）。两组ＣＳＨＱ中睡眠焦虑、夜醒、异态睡眠、睡眠呼吸 障碍、日间困倦、总分比较，差异均无统计学意义 （Ｐ＞００５）；试验组ＣＳＨＱ中睡眠习惯、入睡潜伏期、睡眠持续时 间得分低于对照组 （Ｐ＜００５）。对照组父亲惩罚严厉、拒绝否认、过度保护及母亲过分干涉、拒绝否认、惩罚严厉得 分均低于试验组，母亲情感温暖得分高于试验组 （Ｐ＜００５）。多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果显示，出生体质量、活动 度、趋避性、反应强度、注意分散度、父亲惩罚严厉、母亲情感温暖、母亲惩罚严厉为 ＡＤＨＤ的影响因素 （Ｐ＜ ００５）。结论　ＡＤＨＤ患儿存在较多的问题行为，且存在家庭教养方式方面的危险因素。 　　 【关键词】　注意力缺陷障碍伴多动；儿童行为；影响因素分析 　　基金项目：教育部人文社会科学项目青年基金课题 （１３ＹＪＣＺＨ０９３）；黑龙江省卫生厅科研课题 （２０１１－２２９）；哈尔滨医科大学 （大庆）种子基金 １６３３１９黑龙江省大庆市，哈尔滨医科大学大庆校区 通信作者：贾祥瑞，讲师；Ｅｍａｉｌｑｑｃｏｍ ［１６］ＰＬＡＣＨＴＡＤＴ，ＺＥＮＴＮＥＲＪ，ＡＧＵＩＲＲＥＤ，ｅｔａｌ．Ｅｆｆｅｃｔｏｆ ｒｅｓｔｉｎｇｈｅａｒｔｒａｔｅａｎｄｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓａｎｄｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｉｎＫｏｒｅａｎ ｃａｒｄｉａｃ－ｃｙｃｌｅ－ｓｙｎｃｈｒｏｎｉｚｅｄｓｅｌｅｃｔｉｖｅｖａｇａｌｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｏｎｈｅａｒｔｒａｔｅ ａｄｕｌｔｓ［Ｊ］．Ｈｅａｒｔ，２０１６，１０２（２１）：１７５７－１７６２．ＤＯＩ：１０． ａｎｄｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅｉｎｒａｔｓ［Ｊ］．ＡｄｖＴｈｅｒ，２０１６，３３（７）：１２４６ １１３６／ｈｅａｒｔｊｎｌ－２０１５－３０９１１９． －１２６１．ＤＯＩ：１０．１００７／ｓ１２３２５－０１６－０３４８－ｚ． ［２０］季春鹏，郑晓明，陈朔华，等．静息心率对高血压前期人群进 ［１７］郭琳，聂连涛，李中健．高血压前期与自主神经功能改变关系 展为高血压的影响 ［Ｊ］．中华心血管病杂志，２０１４，４２（１０）： 分析 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１４，１７（３４）：４０８７－４０８９． ８６０－８６５．ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０２５３－３７５８．２０１４． ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７－９５７２．２０１４．３４．０１７． １０．０１４． ＧＵＯＬ，ＮＩＥＬＴ，ＬＩＺＪ．Ｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｐｒｅｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ＪＩＣＰ，ＺＨＥＮＧＸＭ，ＣＨＥＮＳＨ，ｅｔａｌ．