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头孢曲松%TMIC高于其他抗菌药物 *在所有头孢菌素中,仅头孢曲松对4种主要致病菌的%TMIC90高于50%。 Drusano GL,?Goldstein FW, J Antimicrob Chemother 1996;38:141-54. β-内酰胺类需一天多次给药方能达到与头孢曲松相似的疗效 5种常用静脉β-内酰胺类抗生素对青霉素中介及耐药的肺炎链球菌菌株的%TMIC WA Craig. Clinical Infectious Diseases 1998;26: 1-12. 罗氏芬?每天一次给药抗菌效果持续24h R.Germiniani.Eur Surg Res 1989;21(Supple 1):43-51. Sakata H.et al. , Kansenshogaku Zasshi 2013;87(1): 1-5. M. Arpi.Acta path. microbiol. immunol. scand. 1986;94: 167-171. Y.Watanabe et al. , Kansenshoqaku 2007;81(6): 669-74. 时间(h) 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 24 10 100 200 罗氏芬? 1g 肌注 罗氏芬? 1g 静注 头孢噻肟1g 静注 头孢呋辛1g 静注 头孢他啶1g静注 头孢哌酮1g 静注 头孢唑肟1g 静注 血药浓度(μg/ml) 4 32 64 0.1 头孢曲松每天一次给药即可有效杀菌 头孢噻肟每天需多次给药 肺炎链球菌中位MIC2 流感嗜血杆菌中位MIC2 脑膜炎双球菌中位MIC2 罗氏芬?经肝肾双线排汇,安全性佳 肝或肾功能受损 另一器官 代偿性排泄 一般情况下肝或 肾功能受损 毋需调整剂量 罗氏芬?产品说明书 2013. 头孢曲松是多种儿科感染性疾病的推荐用药 头孢曲松治疗的社区获得性感染 结膜炎 泪器 蜂窝织炎 中耳炎 咽炎/扁桃体炎 会厌炎 鼻炎、鼻窦炎 脑脓肿 急性细菌性脑膜炎 流行性脑脊髓膜炎 肺炎 猩红热 肠炎 细菌性腹膜炎 儿童感染性心内膜炎 细菌性痢疾 伤寒与副伤寒 除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒外的感染性腹泻病 儿童感染性心内膜炎 化脓性心包炎 风湿性心脏病 婴幼儿和年长儿血流感染 感染性休克 中毒休克综合征 烫伤样皮肤综合征 骨髓炎 化脓(细菌)性关节炎 尿路感染 淋病 五官科 中枢神经系统 呼吸系统 消化系统 心血管系统 重症感染 骨关节感染 泌尿系统 卫生部.国家抗微生物治疗指南 2012,人民卫生出版社. 头孢曲松是多种儿科感染性疾病的推荐用药 头孢曲松治疗的社区获得性感染 结膜炎 泪器 蜂窝织炎 中耳炎 咽炎/扁桃体炎 会厌炎 鼻炎、鼻窦炎 脑脓肿 急性细菌性脑膜炎 流行性脑脊髓膜炎 肺炎 猩红热 肠炎 细菌性腹膜炎 儿童感染性心内膜炎 细菌性痢疾 伤寒与副伤寒 除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒外的感染性腹泻病 儿童感染性心内膜炎 化脓性心包炎 风湿性心脏病 婴幼儿和年长儿血流感染 感染性休克 中毒休克综合征 烫伤样皮肤综合征 骨髓炎 化脓(细菌)性关节炎 尿路感染 淋病 五官科 中枢神经系统 呼吸系统 消化系统 心血管系统 重症感染 骨关节感染 泌尿系统 卫生部.国家抗微生物治疗指南 2012,人民卫生出版社. 感染 首选 备选 五官科 结膜炎 泪器 蜂窝织炎 中耳炎 咽炎/扁桃体炎 会厌炎 鼻炎、鼻窦炎 中枢神经系统 脑脓肿 急性细菌性脑膜炎 流行性脑脊髓膜炎 呼吸系统 肺炎 猩红热 卫生部.国家抗微生物治疗指南 2012,人民卫生出版社. 头孢曲松是多种儿科感染性疾病的推荐用药 感染 首选 备选 消化系统 肠炎 细菌性腹膜炎 儿童感染性心内膜炎 细菌性痢疾 伤寒与副伤寒 除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒外的感染性腹泻病 心血管系统 儿童感染性心内膜炎 化脓性心包炎 风湿性心脏病 卫生部.国家抗微生物治疗指南 2012,人民卫生出版社. 头孢曲松是多种儿科感染性疾病的推荐用药 感染 首选 备选 重症感染 婴幼儿和年长儿血流感染 感染性休克 中毒休克综合征 烫伤样皮肤综合征 骨关节感染 骨髓炎 化脓(细菌)性关节炎 泌尿系统 尿路感染 淋病 表示该感染推荐的首选/备选用药有头孢曲松 卫生部.国家抗微生物治疗指南 2012,人民卫生出版社. 头孢曲松是多种儿科感染性疾病的推荐用药 谢 谢 该研究并对各CAP常用抗生素对19A肺链的药敏情况进行了研究,结果显示:19A肺炎链球菌对大部分药物的敏感度均仅为20-58%左右,头孢曲松是唯一对19A肺炎链球菌活性大于80%的药物,其敏感度为86.1%,是头孢呋辛的1.38倍 [
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