（卫生经济学）专题7政府与政府失灵.pptx

卫生部卫生发展研究中心China National Health Development Research Center政府与政府失灵杨洪伟 国家卫生计生委卫生发展研究中心2016年11月主要内容简要回顾：政府职能与市场机制的关系关于政府失灵政府在卫生领域的作用简要回顾：政府职能与市场机制的关系在经济学思想史上，经济学家们对政府干预市场经济运行的必要性、范围、内容、程度、方式、效果等方面的认识一直存在者巨大分歧。实践上，远未形成一个一般的、稳定的政府干预与市场调节相结合的经济模式；理论上，也不存在一个普遍认可的关于政府干预和市场调节有机结合的理论体系；这个问题仍然是一个有待理论研究和实践继续探索的问题。简要回顾：政府职能与市场机制的关系古典经济学家亚当-斯密：从如何增加国民财富着手,分析了政府和市场的不同作用。他认为资本主义经济的发展受着市场这只“看不见的手”的指导, 在市场经济条件下 , 每一个个体对自身利益的追求会带来国民财富的增加 , 当然, 个人的这种追求以不损害他人的利益为前提。“经济人假设”----利益最大化----市场------公共利益最大化“经济人”利己动机必然要求经济自由：竞争自由、自由择业、自由投资、自由贸易和生产要素的自由流动。如果有妨碍经济自由的制度因素存在，就必然会妨碍经济人追求最大化利益。只有自由才能确保商品交易能够给双方都带来好处，这种交易才能成功。市场经济Market Economy: an economy that allocates resources through the decentralized decisions of many firms and households as they interact in markets for goods and services. 市场经济：一种经济体它在配置资源时是通过许多公司或家庭为货物和服务在市场上进行交易过程中的分散决策实现的。Principles of Economics Gregory Mankiw市场经济Market Economy: an economy in which a substantial proportion of economic decisions are taken by the use of markets. 市场经济：一种经济体，在这个经济体中绝大多数的经济决策都是利用市场做出的。A Dictionary of EconomicsJohn Black简要回顾：政府职能与市场机制的关系新古典学派（瓦尔拉斯、杰文斯、门格尔、马歇尔）认为只要存在自由竞争, 通过市场力量调节经济的运行,资本主义经济就能实现充分就业均衡, 不会出 现生产过剩和经济危机, 也就不会出现非自愿失业。因此, 政府没有必要对经济进行干预, 政府要做的事主要在于维护市场秩序,以及提供公益事业和国防等。市场机制的自动调节不能实现经济的自动均衡，政府的职责之一是调节个人的行为使经济按照一定的比例均衡发展。国家应采取措施干预和调节经济生活，赋予政府指导经济生活的职能, 并参与经济的各个方面 。 简要回顾：政府职能与市场机制的关系凯恩斯主义到 20 世 纪 30 年代, 资本主义国家中出现了大萧条, 传统的主流经济学既不能在理论上给予合理的解释, 又不能在政策上提出走出困境的措施, 其关于保持充分就业均衡的自然趋势理论, 也不能经受住经济危机的考验。1936年,凯恩斯《通论》出版,标志着凯恩斯主义的诞生。凯恩斯用有效需求不足原理论证市场经济不能自动达到充分就业状态, 因此其反对实施“自由放任”的经济政策, 积极主张政府干预和调节经济。 简要回顾：政府职能与市场机制的关系新自由主义（弗理德曼） 以弗里德曼为首的货币学派提出资本主义体系本身是稳定的，不稳定的结果是由于相信凯恩斯理论，政府部门干预经济过多而造成的。只要充分发挥市场机制的作用，资本主义体系可以自动趋于稳定。因此他们的政策主张是自由放任，反对国家对经济的过多干预。尤其是到了20 世纪70 年代, 在西方世界普遍出现了滞胀现象, 应用凯恩斯理论无法对此作出解释, 凯恩斯主义宏观经济学陷入困境。关于市场失灵市场实现资源的最优配置，是社会福利最大化的体检假设：每个人是同等且完全理性的；经济活动没有外部性；技术、资源、偏好是已知的；规模报酬是递减的；信息是完全的、对称的；竞争是充分的、完全的；所有变化都是外在。 一个自然的推论是：市场会失灵，只有通过政府干预，才能恢复市场的有效性。简要回顾：政府职能与市场机制的关系政府干预经济的理由：外部性；垄断；信息不对称；？简要回顾：政府职能与市场机制的关系在2004年的《政府工作报告》中，国务院对政府职能重新作了界定，提出各级政府的主要职能是在“继