第一章 医学仪器.pptVIP

? 目的： 1）为将来从事相关专业的工作，打下扎实的理 论基础。 2）通过实践环节，提高自己的动脑、动手的能 力。 ? 学习方法： 博览、勤查、多问。 第一章 医学仪器概述 生物医学工程学 ■ （Biomedical Engineering,BME） ■ 生物医学工程学是运用现代自然科学和工程技术的原理 与方法，从工程学的角度，在多种层次上研究生物体， 特别是人体的结构、功能和其他生命现象；研究用于防 病、治病、人体功能辅助及卫生保健的人工材料、制品、 装置和系统的工程原理的学科。 生物医学工程是正在蓬勃发展的边缘学科，是多种学科与生物医学相结合的产物。 现代医学仪器与生物医学工程学的关系 医学仪器是生物医学工程成果的载体。 生物医学工程研究的成果是现代医学仪器设计和开发的核心和基础。 ■ 1903年荷兰生理学家艾萨文（William Einthoven）研制成功第一台采用弦线式电流计做记录的心电图仪，他所创立的肢体标准导联的测量方法沿用至今。艾萨文因为其开创性贡献获得1924年诺贝尔生理学与医学奖。 ■ 肌电图EMG起源于19世纪中叶，1851年法国科学家Dubois-Reymond最先检测到人体肌肉收缩时能产生电信号，“肌电”概念应运而生。 ■ 1924年法国学者Berger首次采用头皮电极记录到人脑电活动 ，发现人脑活动的α、β波节律，并第一次给出了人类癫痫病发作时的脑电图。 ■ 自19世纪末到20世纪初，在物理学上发现了压电效应与逆压电效应之后，人们解决了利用电子学技术产生超声波的办法，从此揭开了超声技术的历史篇章。目前，临床超声诊断方法主要有A型（amplitude）、B型（brightness mode）、M型（motion scanning）及D型（dopper ultrasound）四大类。 ■ B型（上世纪70年代兴起）是用回波幅度调制声束个扫描点的亮度，形成二维显示断面图来显示被探查组织的具体情况。 ■ 超声成像突出优点是无创、去电离辐射，同时又能提供人体断面实时的动态图像，广泛用于心脏或腹部检查，但不适合胸腔的诊断。 ■ 多普勒超声血流测量，用于对心血管与脑血管等疾病诊断。 ■ X射线投射成像技术在伦琴创立之后近百年间取得了长足的进展，1972年英国工程师豪斯菲尔德(G.N.Hounsfield)将计算机技术与X射线相结合，发明了X射线计算机断层扫描仪(computerized tomography X-ray system,CT)。它能从许多不同的投影图，计算出真正的二维切片人体组织图像。获1979年生理学与医学诺贝尔奖。 ■ X线计算机体层成像设备 ■ CT以高密度分辨率和无重叠的清晰的体层图像，显示出普通X线检查所不能显示的病变，显著地提高了临床诊断的正确性和效率。 ■ 适合对头部、胸腔的检查，分辨率高于超声。 ■ 核医学影像类仪器，均是基于给病人施加放射性标记药物，在人体外部探测所发射的γ射线而成像的。自从1958年的H.O.Anger研制成功医用Gama照相机后，借助于类似X射线断层成像技术，SPECT(单电子发射计算机断层成像)以及PET(正电子发射断层成像)已应用于临床。它们提供了X射线成像技术不能提供的人体生理代谢方面的重要信息。 ■ 图像能直接显示脏器的功能，属于功能成像。 ■ 核磁共振(nuclear magnetic resonance,NMR)成为一种谱分析方法，早在1946年就由F.Bloch提出并用于化学分析，但直到1973年才分别由美国科学家保罗·劳特布尔(P.C.Lauterbur)和英国科学家彼特·曼斯菲尔德(P.Mansfield)独立地研制出临床实用的磁共振成像仪(magnetic resonance imaging，MRI)。获2003年生理学与医学诺贝尔奖。 PET的发展 0.5T磁振造影机 1.5T磁振摄影机 3T磁振造影机 ■ 通过对静磁场中的人体施加某种特定频率的射频脉冲，使人体组织中的收到激励而发生磁共振现象，当中止射频脉冲后，氢质子在弛豫过程中发射出射频而成像的。 ■ 该仪器不仅提供了人体解剖图像，特别是软组织的图像，而且提供了人体特定部位的生理功能信息。 ■ 多生理参数监护系统的发展，可追溯至1962年，北美建立第一批冠心病监护病房(CCU)。随着计算机和信号处理技术的不断发展，以及临床对危重患者和潜在危险患者的监护要求的不断提高，对CCU/ICU监护系统功能要求也不断提高。 ■ 治疗类仪器自18世纪美国科学家富兰克林(Flanklin)用莱顿瓶发电治疗瘫痪病人以来，直到19世纪末20