有关肺部正常解剖的术语.docVIP

胸部影像征象图解 有关正常解剖的术语 1．肺实质（lung parenchyma）：指肺内各级支气管及其终端的肺泡结构，即与肺内空气接触的腔隙和管壁。由气管、主支气管、叶支气管、段支气管、小支气管、细支气管、终末细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等23级组成。 2．肺间质（lung interstitium）：指肺泡间隔、空气腔隙周围及支气管血管周围的间质，由结缔组织及其中的血管、淋巴管、神经组成。 3．上呼吸道（upper respiratory airway）：即鼻、咽和喉。 4．下呼吸道（lower respiratory airway）：包括气管和各级支气管和细支气管。 5．小气道（small airway）：又称膜性气道（membranous airway），指管径≤2 mm的7～16级小支气管和细支气管。 6．大气道（large airway）：又称软骨性气道（cartilaginous airway），指管径＞2 mm的0～6级气道，包括气管、主支气管、叶支气管、段支气管和5～6级小支气管。 7．传导气道（conducting airway）：又称导气部（conducting region），即终末细支气管以上属传导气道。 8．呼吸气道（respiratory airway）：又称呼吸部（respiratory region），指呼吸性细支气管以下的区域。 9．气血屏障（air-blood ）：指肺泡内气体与血液内的气体分子交换所通过的结构，由Ⅰ型肺泡细胞、基膜、毛细血管内皮基膜和内皮细胞等4层构成，厚度约0.5μm。 肺解剖 肺叶------肺段-------小叶 支气管----叶支气管----段支气管-----亚段支气管--小叶支气管-------细支气管------末梢细支气管-----1，2，3级呼吸细支气管----肺泡小管-----肺泡囊------肺泡，大小0.2-0.3mm。 终末细支气管：粘膜层纵行皱襞消失，为单层柱状纤毛上皮，外包一层平滑肌。是肺内的导管部的组成成分之一。终末细支气管直径小于1mm，管壁被覆单层纤毛柱状上皮（无杯状细胞），腺体和软骨消失。3~5个终末细支气管连同他们的分支及其肺泡构成肺小叶（lobule）。 呼吸性细支气管：细支气管的末段称为终末细支气管，以后管壁上有肺泡开口。呼吸性细支气管的上皮为单层立方上皮，也有纤毛细胞和分泌细胞。在肺泡开口处，单层立方上皮移行为单层扁平上皮，上皮外面有少量环形平滑肌纤维和弹性纤维。 肺泡管：是人体肺呼吸系统的重要组成结构，它是指从肺泡囊到呼吸性细支气管的通道，也由肺泡围成。有小团状的平滑肌断面和单层扁平上皮。 肺泡囊：是由相邻几个肺泡围成的空腔具有送输营养物质的作用，其本质是由多数单元化细胞组成肺泡囊与肺泡管连续，每个肺泡管分支形成2～3个肺泡囊。 肺泡与肺泡间以肺泡小孔（Kohn孔）相互沟通，肺泡与大于末梢细支气管存在通道（Lambert) 1.肺段： 书中的定义：肺叶支气管在各肺叶内再分为肺段支气管，并在肺内反复分支，呈树枝状，称支气管树。每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织的总称，称支气管肺段简称肺段。各肺段呈圆锥形，其尖朝向肺门，底朝向肺表面。右肺较恒定的分为10个肺段。左肺由于肺段支气管往往出现共干，常分为8个肺段。但肺段之间并没有明显的边界，各肺段的名称与其相对应的支气管一致。 我的理解：肺段为段支气管及其所属肺组织构成的圆锥形结构,尖端指向肺门,底位于肺表面,各肺段均有其一定的位置,相邻肺段间以薄层结缔组织相隔,借助段支气管及肺段间肺静脉的走行可大致区分肺段。 2．肺小叶 书中的定义：经肺段支气管再逐级分支，管径越来越细，管径小于1cm者称细支气管，细支气管逐级分出终末细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、最后分为肺泡。每条细支气管连同其各级分支和所相连的肺泡共同构成一个肺小叶。每一肺段由许多肺小叶组成，肺小叶直径约1cm，肺小叶呈锥形，尖端朝向肺门，底朝向肺表面。小叶周围有少量结缔组织包绕。 我的理解：肺小叶就是是由每一个细支气管(或3一5个终末细支气管)连同它的各级分支及其末端的肺泡所构浅的肺的结构和功能单位。 3.肺叶 左肺被从后上斜向前下的一条斜裂分为上、下二叶。右肺除斜裂外，还有一条近于水平方向的右肺水平裂，将右肺分为上、中、下三叶。斜裂：右斜裂起自第5后肋端水平，向前下斜行止于膈面距离前缘约2～3cm处；左斜裂起自第4后肋水平向前下止于肺前下角外；水平裂位于右肺上、中叶之间，始于右肺门中点水平，向外达侧胸壁（相当于第4肋间水平） 4 肺腺泡：肺小叶内的Ｉ级呼吸性细支气管及其远端肺组织称为肺腺泡（pulmonary acinus),是肺的基本功能单位，包括呼吸性细支气管、泡管、肺泡囊以及肺泡。