妇产科护理学_课程课件_10.前置胎盘 MICROSOFT POWERPOINT 演示文稿.pptVIP

妊娠期并发症妇女的护理 前置胎盘 placenta previa 目的要求 了解：病因、病理、辅助检查 熟悉临床表现及分类、治疗原则及要点 掌握：护理措施。 提问 胎盘的正常附着部位在哪里？ 胎盘附着部位与着床有什么关系？ 定义definition 妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖子宫颈内口，位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。 发病率：国内为0.24%～1.57%，国外为0.3%～0.9%。 是导致妊娠晚期出血的主要原因之一。 病因etiology 子宫内膜病变与损伤：如产褥感染、多产、人工流产、引产、刮宫、剖宫产等。 胎盘面积过大：双胎 胎盘异常：如副胎盘、膜状胎盘 受精卵的滋养层发育迟缓 副胎盘 分类classification 完全性前置胎盘（中央性前置胎盘 complete placenta praevia)：宫颈内口完全被胎盘组织所覆盖。 部分性前置胎盘（partial placenta praevia） 宫颈内口的一部分被胎盘组织所覆盖。 边缘性前置胎盘（marginal placenta praevia）胎盘边缘附着于子宫下段甚至达到宫颈内口但不超越宫颈内口 低置胎盘：胎盘位于子宫下段,胎盘边缘接近子宫颈内口。 注意：胎盘组织下缘与宫颈内口的关系，随孕周不同而不同，诊断根据处理前的最后一次检查结果而定。 主要症状：阴道流血 特点： 妊娠晚期或分娩期