社区护理学_课程课件_4.家庭健康护理.ppt

第四章 家庭健康护理 第一节 家庭的基本概念 第二节 家庭健康护理 第三节 家庭健康护理程序 第一节 家庭的基本概念 是由两个或多个人组成的，家庭 成员共同生活和彼此依赖的处所。 家庭结构 家庭功能 1.情感功能 2.社会化功能 4.经济功能 5.健康照顾的功能 二、家庭生活周期 （family life cycle） 是家庭由诞生到成熟乃至最终衰老死亡和新的家庭诞生的周期循环。 三、家庭发展任务（family developmental task） 是指家庭在各个发展阶段所面临的、普遍出现的、正常变化所致的与家庭健康有关的课题。 ?夫妻相互 适应 ?家庭计划 ?生活适应 ?产前准备 第二节 家庭健康护理 （family health nursing） 二、社区护士在家庭健康护理中的作用 1．向家庭中的病人提供医疗及护理服务 2．协助家庭成员心理适应和社会适应 3．协助家庭成员改善和建立有利于健康的环 境和生活 4．协助家庭利用健康资源  （一）家庭系统理论特点 1．整体性 2．积累性 3．稳定性 4．周期性因果关系 5．组织性 第三节 家庭健康护理程序 一、家庭健康护理评估 （一）收集资料的内容 1 .家庭系统刺激源—优势评估（FS3I） （1）综合的家庭系统刺激源 （2）具体的家庭系统刺激源 （3）家庭系统的优势 2 . Frledman家庭评估内容 （1）家庭一般资料 （2）家庭发展阶段及历史 （3）环境资料 （4）家庭结构 （5）家庭功能 （6）家庭对外界的应付 （二）家庭结构图、家庭社会关系标志、社会支持度 1.家庭结构图 ：能了解家庭的疾病史及家庭成员间的相互关系 。 2.家庭社会关系标志：是表示家庭成员间的关系和关系程度、健康状况、社会问题的标志。 3.社会支持度：体现以护理对象为中心的家庭内、外的相互作用。用于判断家庭目前的社会关系以及可利用的资源。 （三）家庭健康护理评估的注意事项 1．有意识地从家庭成员中获得有价值的资料 2．正确地分析资料作出判断 ◆认识家庭的多样性 ◆避免主观判断 ◆随时收集资料和修改计划 ◆充分利用其他医务工作者收集的资料。 二、家庭健康护理诊断 三、家庭健康护理计划 【制定计划的原则】 1．互动性：即家庭的参与。 2．特殊性：即对有相同健康问题的家庭实施的 护理援助方法不尽相同。 3．实际性：即设立切合实际的目标，考虑时间 和资源限制以及家庭结构。 4．意愿性：即考虑家庭成员的想法、价值观念 和健康观念。 5．合作性：即与其它医务工作者合作和充分有 效地利用资源的情况。 【制定计划的步骤】 四、家庭健康护理实施 【护士的主要任务】 1．援助家庭成员 2．促进家庭成员间的互动 3．促进家庭与社会的关系 五 、家庭健康护理评价 （一）对家庭成员援助的评价 1.病人和家属日常生活质量提高的程度。 2.病人和家属对家庭健康问题的理解程 度、自我保健的意识。 3.病人和家属情绪稳定的程度。 （二）促进家庭成员相互作用方面的评价 1.家庭成员的相互理解。 2.家庭成员间的交流。 3.家庭成员的亲密度和爱心。 4.家庭成员判断和决策问题的能力。 5.家庭的角色分工。 快速检验家庭功能的问卷APGAR问卷 应用：社区护士初次家访时，简单了解家 庭功能。 第一部分：测量个人对家庭功能整体的满 意度 第二部分：了解个人和家庭其他成员间的 关系 评价结果 1.其一是修改计划 2.继续执行计划 3.终止计划 （三）促进家庭与社会关系方面的评价 1.社会资源的有效利用 2.环境条件 不好 一般 好 性别 年龄 关系 跟这些人相处的关系 （家庭成员、朋友、同事、邻居） 如果您和家人不住在一起，您经常求助的人 （家庭成员、朋友、同事、邻居） 不好 一般 好 性别 年龄 关系 跟这些人相处的关系 （配偶、子女、重要的人、朋友） 按密切程度将与您住在一起的人 （配偶、子女、重要的人、朋友）排序 * * 一、家庭的定义 核心家庭 主干家庭 单亲家庭 同居家庭等 家庭外在结构 家庭角色 家庭权利 沟通方式 家庭价值系统 家庭内在结构 核心家庭 主干家庭 3.生殖功能 形成期 结婚 怀孕 扩张期 子女 出生 衰