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浅谈新形势下如何加强医院经济管理促进医院发展 颜涛 新疆维吾尔自治区人民医院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目前我国医疗体制得到不断发展与完善, 医疗市场逐渐开放, 面临更多的发展机遇的同时, 医院之间的竞争也随之愈加激烈。这就要求经济管理工作者应冲破传统经营理念的束缚, 以崭新而睿智的姿态从容应对挑战。本文从经济管理的角度出发, 根据医院经济管理现状, 总结其中存在的问题提出合理建议, 以建立为医院的发展建设提供更加安全、有效和便捷的医疗服务。 关键词： 医院; 经济管理; 发展; 医院经济管理是指医院按医学科学和现代经济规律的要求, 运用货币价值形式和经济手段, 对医疗服务的全过程进行计划、组织、指挥、调节和监督, 合理筹集人力、物力、财力资源, 力求以尽可能少的劳动耗费取得尽可能多的社会效益和经济效益。在新医改的背景下, 医院经济管理形势上发生了巨大的变化, 新的医院卫生经济管理涵义中经济管理是现代医院赖以生存和发展的物质基础, 其质量直接影响着医院的生存和发展, 决定了医院在医疗服务市场中的竞争力。因此在新医改不断深化, 医院经济管理工作面临巨大变革的关键时期, 医疗补偿机制还不完全到位, 医疗保障制度尚不完善的情况下, 通过加强医院经济管理, 挖掘内部潜力, 降低医疗成本, 制订相应的管理措施, 紧抓医疗服务质量势在必行。同时, 更要注重经济管理工作观念与工作方法的改进, 继以保证和促进医院的社会效益和经济效益稳步提高, 以增强医院综合竞争力, 并切实解决好当前人民群众反映最强烈的看病难、看病贵问题, 为构建社会主义和谐社会做出贡献。 一、当前新疆维吾尔自治区公立医院经济管理存在的不足 研究显示新疆维吾尔自治区县级医疗设备配备还不足, 医院医疗资源配置具有明显的不均衡性, 尤其县医院医疗资源的配置及服务能力与医疗服务需求变化不相适应。而首府城市乌鲁木齐的卫生人力资源配置中各项指标均不断增加, 医师数达到了每千人口5.88人, 护士数达到每千人口5.87人, 高于全国和全疆的平均水平。但乌鲁木齐市卫生人力资源配置中“倒三角”现象显著, 缺乏卫生技术人员以及高级职称的卫生人员, 学科带头人相对偏少。 目前, 许多医院经济管理模式仍然是粗放管理, 仍沿袭传统的较为简单的管理方法, 还没有形成系统的、细化的管理模式, 资源配置未经合理优化, 且未曾探寻行之有效的途径以将较少的投入用来提供更为广泛、更加有效的医疗服务。 二、加强医院经济管理的措施 1. 强化经济管理观念, 改进医院经济管理模式和管理手段。 各级领导应及时更新观念, 紧跟卫生事业发展的政策导向, 在市场竞争中主动调整策略, 制订新的管理办法, 采取新的管理措施, 树立为人民健康服务的经营理念。这就要求医院必须加强内部经济管理, 要将管理置于医院经营的首位, 提高医院工作人员的工作积极性。做到通过管理创效益, 通过管理有目标, 通过管理形成适应市场经济发展需求的竞争力和凝聚力。 具体可以通过强化员工绩效考核的方式, 激发出员工的竞争力和战斗力, 通过对医护服务质量、服务效率实行赋分考核, 全面加强质量管理考评, 在医疗安全、服务质量、感染管理、财务管理、思想作风和医德医风建设方面对照重点要求, 逐条逐项进行认真落实和反复自查, 不断进行医疗质量持续改进。 以新疆人民医院为例, 近年来该院实施的分科核算正是采用了将床位使用率、收支比率、病人满意度纳入考核计划, 直接与奖金挂钩, 这对控制医疗成本取得了较为明显的效果。切实降低病人医药费用, 不仅是医院参与市场竞争的必要条件, 而且是节约社会卫生资源和创造社会效益的重要手段, 同时也是为构建社会主义和谐社会采取的积极行动。在奖金考核中制定药品控制比率, 超出比率者扣发其有效奖金, 并严格控制医生大处方开药, 及时全面地反映各科室所发生的医药费用信息, 以降低病人的药品费用, 并以此作为干部的考核成绩;同时, 积极开展成本低、效益高的新技术、新方法, 提高医疗诊治的含金量;通过落实以上措施, 病人费用得以降低, 也吸引了更多的病人来院诊治, 树立了良好的医院形象, 扩大了医院的知名度, 提高了医院的经济效益和社会效益, 使得医院满意, 患者放心, 促使医院走上了良性循环的可持续发展道路。 2. 提高医院成本效益, 降低人力资源成本。 医院要从维护大局出发, 切实降低医疗费用, 缓解看病难、看病贵的医患矛盾。同时由于医院的资源是有限的, 如何使用有限的资源获得最大的效益也是医院经济管理的核心。实现社会效益和经济效益的最大化, 必须考虑到使医院成本最小化。从以下两点着手:第一,