胫腓骨骨折中的综合护理干预论文（共2篇）.docVIP

胫腓骨骨折中的综合护理干预论文（共2篇） 第1篇：胫腓骨骨折中的综合护理干预措施 1资料与方法 伦理学的合理性。将所有患者按照数字表法随机分为观察组与对照组，每组各73例，两组患者的性别、年龄、文化程度、基线资料等方面相比较，差异均无统计学意义(P均gt;0.05)，具有可比性。 环境不熟悉等产生焦虑、抑郁、恐惧等不安心理。医护人员要加强与患者进行和蔼可亲的沟通，改善患者的负面情绪，耐心细致的向患者说明手术的方法和效果，消除其紧张和恐惧心理。同时为其介绍该种手术的先进性、安全性、有效性及一些成功范例，帮助其树立战胜疾病的信心。③饮食护理：术后，护理人员必须叮嘱患者及其家属，食用较为清淡的食物，适时补充富含营养的鱼、虾、肉、蛋、禽类，牛奶、豆制品，新鲜蔬菜水果如芹菜、黄瓜、苹果、橙、梨、猕猴桃等高维生素食物，以骨头汤、墨鱼汤、鸽子汤等高蛋白食物，适量的食用瓜子、花生、榛子、核桃等坚果类食物，保证营养充足且搭配科学合理，不断的提高患者的免疫力，尽早的促进患者各项身体机能的恢复10。多饮水、多排尿，防止泌尿系统感染和便秘。④牵引护理干预：嘱咐患者要积极配合牵引，在做牵引时，医护人员要密切关注牵引的重量以及方向等，保证根据既定方式进行。每天测量患肢的长度，防止过度牵引造成患者的不良后果，将重量控制在允许的范围内。控制好牵引的时间，牵引设备上面可以适当覆盖衣物用以保温。患肢肿胀消退后，可酌情减轻重量；同时采用薰洗、中药外敷、理疗等方法，尽早恢复其患肢的活动功能。⑤疼痛护理干预：观察并询问患者是否有疼痛进行性加重的迹象。护理人员对患肢进行定期足趾屈曲检查，如果出现骨筋膜室综合征，需立即告诉医生及时处理。并密切关注患肢肿胀情况，若发现严重肿胀需略微松解夹板，并将患肢抬高，可以对患者进行冷疗、激光理疗等对症处理。让患者深呼吸、音乐疗法、意象疗法、看书或从事其他病情允许的娱乐活动，降低术后的应激反应，消除其疼痛。促进患者的康复。⑥功能训练干预：功能锻炼是促进创伤患者术后恢复的重要步骤，术后患肢抬高，促进患肢肿胀消退；术后第2d在床上进行舒缩锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬，2~3次/d，20~30min/次；患者长期卧床容易加速肌肉量以及肌肉张力的降低会增加并发症的发生率，不利于患者快速康复。积极通过有效的功能训练能有效避免关节粘连，并降低各种并发症的发生率，缓解患肢的肿胀程度。应该鼓励、监督和指导患者进行功能锻炼，根据各个患者的病情状况和体质状况为患者建立个性化的功能锻炼合理适宜的方案，包括肢体伸屈运动、肌肉等长伸缩运动等活动，活动强度应从轻到重，以患者耐受为准。促进骨骼发育，缩短恢复周期。这样可以有效防止关节功能障碍、褥疮、肺部感染等并发症。出院时，应帮助患者制定锻炼计划，定期来院复查。 软件包进行数据处理计算分析，计量资料以均数±标准差（x±s)表示，采用t检验，计数资料采用；X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 3讨论 社会的不断发展，交通事故、高空坠落事件也在逐渐增加，胫腓骨骨折为直接暴力和间接暴力所致，直接暴力多见为压砸、交通事故、冲撞、打击致伤，骨折线为横断或粉碎性。胫腓骨骨折发生率也有所提高，临床常采用手术方式治疗，严重影响患者正常生活和工作。目前以跟骨牵引加夹板、外固定支架、带锁髓内钉三种方法治疗为主。胫腓骨骨折患者的治疗周期长，卧床时间久会导致情绪波动和各种并发症的发生。胫腓骨骨折骨牵引固定术既继承了中医正骨手法和夹板外固定，创伤小、痛苦轻，又融合了西医的骨牵引术，避免了患者的手术痛苦，具有下床活动早、复位好、愈合快的疗效，是中西医结合的良好产物。通过有效的护理可预防并发症的发生，提高护理质量，从而缩短病程，促进患者的早日康复。有研究报道，王占美M采用综合护理方法对胫腓骨骨折骨牵引固定术后的临床护理效果明显优于常规护理方法。 第2篇：分析开放性胫腓骨骨折护理的体会 1临床资料 2术后护理 物流入针道。如发现针道有炎性分泌物或针道周围软组织红肿应及时报告医生，进行分泌物培养+药敏，以调整抗生素及治疗方案，防止针道感染进一步发展。指导患者及家属进行针道护理，出院后进行自我护理。本组患者尽管护理得当，但仍有3例发生针道感染。 /p作者：王贻芳，范广丽，孙佳，濮燕燕(解放军第四五四医院骨科，江苏南京，210002)