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肺炎合剂辅助救治小儿重症肺炎24例 四川中医 J~maa.1d~fiehuan0fTradidonalC.Mm~Mock.i~ 2001年第卷第1期 Vo1.,No.1,2001 ●儿科● 肺炎台莉辅助救治小儿重定肺炎24饲 221009江苏徐州市中医院杜跃进 提要:本文系统观察总结了近年来我科病房收治的重症小儿肺炎24例.辅以中药肺炎合剂与 同期单纯西药组21例进行对照.结果显示肺炎合剂蛆无论是从心衰纠正时阍,临床症状消失时 间,还是理化检查噩总病程诸旁面均优于单纯西药组(P(0.o5).提示中药肺曼合荆在救治小儿 重症肺炎上占有根重要的地位. 关键词:小儿重症肺炎中医治疗肺炎合荆 近年来我科在对部分重症/bJL肺炎的救治中,采用随 机分组加用中药肺炎台剂治疗,收到显着疗效.现就24倒 完整的临床资料与同期单纯西药组2l倒作对比总结如下. l临床资料 全部病例均系我院同期住院患儿.诊断及治愈标准参 照《中医病症诊断疗效标准》…及lt;江苏省疾病诊断,治 愈,好转标准》嘲.凡特台以上诊断标准的思儿,随机分为 治疗及西药对照组.治疗前一般情况见表1. 寰1两组一般资料 *血常规的异常主要指wBc的增高或减低(与小儿血拳的鼠交叉曲线正常值相比较) 重症肺炎息儿均伴有心衰,临床多以喘憋炳躁为主要部,川贝母各l0so接以上比倒,三日量加水浓缩250Ⅱ.1装 表现.中医辨证以疲热闭肺兼有心阳虚衰为多见.以上两瓶,3岁以下20ml,1日3收IXl服,3岁以上30ml,1日3收 组的临床资料,经统计学处理Pgt;O.o5,无显着性差异,具口服.灌晒药量加倍. 有可比性.对照组:抗感染,抗心衰,对症支持等常规治疗. 2治疗方法3治疗结果 治疗组;:庄常规治疗的基础上加用中药肺炎台荆IXl服3.1主要症状和体征消失情况治疗组无论是主要症状与体 或保冒灌肠,1日2次.肺炎台荆药物为麻黄4g,桃杏仁各征消失的时间,还是心衰纠正的时间均较对照组短,详见 8g,生石膏,鱼腥草,蚤休各15g,葶苈子,桑白皮,炙白表2. 寰2主要症状与体征消失铡m.itNl~(d) Apgt;0.05,AAplt;0.05,△△△P0.01(下同) 3.2理化检查及最后治疗结果的比较出院时对原血常规 不正常者及所有病铡的胸片进行复查与治疗前进行对比分 析.结果显示两组血常规的变化无显着性差异,而胸片中 病灶的吸收情况治疗组优于对照组.有显着性差异(P 0.05),详见表3. 寰3血常期五一片拉謇绪果比较 血常规 T n 治疗组l0l0 对照组121121 胸片 箍夏完鑫无变化 8160 6105 2001年第l9卷第1期 Ⅵ.19.No.1,2001 四川中医 J伽0f岛cb啪0f嬗j丑La血蛸e 竹叶石膏汤治疗小儿盗汗86例 610~131四jll省中医药研究l免中医医l免黄晓华 成都中医药大学陈勇 关键词:盗汗中医治疗竹叶石膏汤 盗汗多发于27岁体虚儿童.临床以脾胃积热或温病 之后阴伤阳旺者为多见.1992年以来,我们采用仲景竹叶 石膏污加减治疗,疗教显着现将资料较全的86侧小结于 下,供同道参考. 1临床资料 车组86铡,男52例,女34铡;年龄最小2岁.最大 7.5岁;病程最短1月,最长3年. 诊断标准:参照中医儿科学》(全国高等医药院校中 医专业试用教材,上海科技出版社19/9年出版)拟定.均 以睡时汗出,以头,胸,背为主,甚者湿枕濡被,并经中 西医多方检查而无明确出汗原因者. 2治疗方涪 基本方:竹叶,制半夏各6～12g,石膏培一3峨,门冬 l0—20g,白晒参5一l0g,炙甘草3g.粳米8窟,柴胡6g(或 夏枯草15g).加碱:脾胃积热盛者可加黄连;气阴虚甚 者加黄芪∞g,生地12g;胃热津伤甚者加石斛10g,种参 6g.水煎服,每日l荆.酌情分3敬或多欢服完.8剂后显 教印停服.服药期间均停用其他疗法. 3治疗结果 率组86例中.治愈(盗汗消失.其他如厌食择食,烦 躁,舌红,口干等症消失或基本消失,随访半年无复发) 鹋倒,占79%;有效(盗汗基本消失或仅有徽汗或治禽后 半年内复发)17铡,占19.8%;无效(服奉方8荆后症状 元明显改善者)1倒. 4典型情倒 艾x,男,4岁半,1994年3月12韧诊.反复盗汗近 两年.母述:患急性肺炎住某I~.-V月痊愈后.印渐发盗汗, 甚则湿枕港被,一夜常换衣1～2欢入睡印汗出(白天亦 然),醒后汗止.好动,口干喜饮.纳差,择食,稍多食印 腹胀不适或大便稀溏.顼躁易怒.多方求治,并朴钙,锌 等,疗效不显,易感冒伤风近两年无停药之月.舌红, 苔薄黄.便或结或溏,脉细数.诊为小儿盗汗.脾胃积热, 表虚不同.处方:制半复,防风,竹叶,粳米各8,石膏 25~,麦门冬15B白晒参8g,炙甘草3g.黄芪加2荆. 服1剂后,夜眠烦躁不