依药价基准之规定.pptVIP

第7次藥價調整說明 中央健康保險局 101年2月24日 * 法令依據 一、全民健康保險藥價基準。 二、依藥價基準之規定，每二年調整乙次。 三、上次藥價調整於98年實施，依規定於100年須再次調整。 * 不列入定期調整品項 罕見疾病用藥。 必要藥品。 特殊品項。 例如：Insulin、warfarin之特殊劑量、Atropine、Penicillin G、Digoxin等。 * 藥價調整大原則 以市場交易價格為準；本次以98年10月至99年9月調查資料為計算基礎。 逾專利期藥品：同成分、劑型、規格藥品以分組分類（Grouping）方式調整。 * 藥品分組分類 分組： 同核價成分、核價劑型、規格藥品歸為同一組。 分類：(落實同品質、同核價原則) 第一類：原開發廠藥品、 BA/BE學名藥及符合PIC/S GMP或FDA/EMA核准上市之藥品歸為同一類。 第二類：其他一般學名藥。 * 調整重點 一、價差在15%以內者，不予調整。 二、調降幅度：最大為40%。(同廠牌同分組藥品、規格量高低等次調整不受此限) 三、同成分同規格藥品，高低價格差異之比率最高為1 ：0.6 。 四、藥價調整後，有不敷成本，可能退出市場者，得依必要藥品之方式，提出申請調高藥價。 * 設定下限價格 設定劑型別調整下限價 錠劑為1元、針劑為15元、口服液劑為25元、大型輸注液100~500mL為22元、500mL以上為25元。 符合PIC/S GMP或FDA/EMA核准上市、原開發廠之藥品： 低於調整下限價者，將其提高至該 下限價。其中錠劑為1.5元，倘同時具標準包裝者為2元。 * 配套措施-1 解決醫事機構購藥問題 本局已於100年10月28日請本局各業務組調查醫事機構購藥問題。 由本局單一窗口協助處理購藥問題。 該項訊息已公布於本局全球資訊網，供各界參考。 * 配套措施-2 監控100年12月1日藥價調整後發生換藥情形 本局於100年11月2日請本局各分區業務組，協助調查區域級以上醫事機構之換藥情形。 按月提報前月之醫院換藥品項，並持續監控6個月。 醫師、藥師應主動告知民眾藥品變更訊息 告知病患「換藥之考量」、「更換藥品不影響療效」及「藥品資訊」。 藥品資訊包括：新、舊藥品之異同，包括外觀、中文品名、英文品名、劑型、適應症、副作用、藥物不良反應等項目。 * 全民健保藥費支出趨勢 * * * * *