中西医结合 子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化
子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化 学习目的 掌握子宫内膜的分期 熟悉子宫内膜的周期性变化 了解生殖器其他部位(阴道粘膜、宫颈粘液、输卵管)的周期性变化 子宫内膜的周期性变化 月经是指有规律的、周期性的子宫出血。 卵巢的周期性变化使女性生殖器发生一系列周期性变化,尤以子宫内膜的周期性变化最显著--表现为子宫内膜修复、崩解、脱落 子宫内膜的组织结构 子宫内膜的周期性变化 月经周期 正常一个月经周期以28日为例,其组织形态的周期性改变可分为3期: 增生期 分泌期 月经期 增生期 行经时功能层子宫内膜剥脱,随月经血排出,仅留下基底层。 在卵巢周期的卵泡期雌激素作用下,子宫内膜上皮与间质细胞呈增生状态称增生期。 增生期 增生期 增生期早期:在月经周期第5-7日 此期内膜较薄,仅1-2mm 腺上皮细胞呈立方形或低柱状 间质细胞呈梭形 间质中的小动脉较直,其壁薄 增生期中期:在月经周期第8-10日 间质水肿明显 腺体增多、增长,呈弯曲形;腺上皮细胞表现增生活跃,细胞呈柱状,且有分裂相 增生期晚期:在月经周期第11-14日 此期内膜增厚至2-3mm,表面高低不平,略呈波浪形 上皮细胞呈高柱状,腺上皮仍继续生长,核分裂相增多,腺体更长,形成弯曲状 间质细胞呈星状,并相互结合成网状 组织内水肿明显,小动脉略呈弯曲状,管腔增大 增生期腺体、血管变化 中医学的认识 中医称之为“阴长期” 经
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