重大医疗纠纷早期行政干预.pdfVIP

121 中国公共卫生管理2011 年4 月第27 卷第2 期(总第146 期) Chin.J of PHM.Apr.2011 Vol.27 No.2 · · 从表 3 可以看出，所有专家在各维度的评价意见的协调程 度都能够满足研究要求，P ＜0.05 具有统计学意义。 2.2 应急能力评价指标的筛选 通过两轮咨询，确立了 5 个 一级指标和24 个二级指标。指标取舍遵循如下原则：（1）选取 均分在4 分以上的指标；（2）结合咨询结果保留有现实意义的 指标；（3）剔除可行性差和非必须指标。 （表4） 3 讨论 近几年，随着 SARS、甲型H1N1 流感等突发公共卫生事件 的不断出现，各级公共卫生应急体系逐步建立，突发公共卫生 事件应急处置成为各级疾病预防控制机构的重要工作内容。 建立较为科学、可行的评价指标体系，对于促进 CDC 应急能力 建设至关重要。本研究引入Delphi 法这一当前被广泛应用于各 专业各种指标体系的建立和具体指标确立的方法，用于确立 目前尚难定量评价的县级CDC 公共卫生应急能力评价指标， 经过两轮专家咨询，筛选出24 个评价指标，且专家咨询协调系 数检验均具有统计学意义，将为疾控系统应急能力评价提供 重要参考，为县级 CDC 应急能力的发展提供一个动态坐标。 参 考 文 献 [1] 郭亚军.综合评价理论与方法[M].科技出版社，2002. [3] 《各级疾病预防控制机构基本职责》和《疾病预防控制工作绩效评 [2] Arnold Leving.A model for health projections using knowledgeable infor- 估标准》[S].卫生部, 卫疾控发〔2008 〕68 号. mation.World Health Statistics Quart[C].1984,37:310. 收稿日期:2010- 06- 25 (王莹编校) 【法制管理】 重大医疗纠纷早期行政干预探讨 王洋 中图分类号：DF36 ；R197 . 32 文献标识码：B 文章编号：1001- 9561 (2011 )02- 0121- 03 当前医疗纠纷高发，医患矛盾激化，舆论导向和一些媒体 现。 目前正值世博期间，大量游客来沪参观世博会，旅途劳累、 的片面报道以及社会医闹群体的介入，都导致医疗机构自行处 饮酒过度、水土不服、高温等原因，导致各种医疗意外事件频 理纠纷的难度不断加大，且各医疗机构工作人员处理纠纷的能 发于二、三级综合性医院急诊科。为防止纠纷，造成不良影响， 力各异，往往使可以顺利解决的矛盾，发展到不可收拾的局 有效处置重大医闹事件，上海市徐汇区卫生局积极应对纠纷隐 面，不仅干扰正常医疗秩序，而且造成恶劣的社会影响，处理 患，未雨绸缪，制订《世博期间重大医患纠纷突发事件应急预 难度和处理成本都成倍增加。在2007 年全国卫生工作会议上， 案》，并在一起突发事件的危机处理过程中得到了很好检验。 前卫生部长高强将“医患关系紧张，医疗纠纷增加，暴力冲突 1 纠纷经过 等恶性事件时有发生”列为我国当前医疗卫生服务所面临的四 2010 年 5 月 31 日17 时 13 分，医疗事故处理办公室接到 [1] 个问题之一 。这促使重大医疗纠纷早期行政干预的重要性凸 医院求助电话，在该院急诊科出现严重的医闹行为，局面失 控，希望卫生监督部门给予协调处理。根据《世博期间重大医 作者单位：上海市徐汇区卫生局卫生监督所，200031 患纠纷突发事件应急预案》要求，到达该院参与调解。 当时该 122 · · 中国公共卫生管理2011 年4 月第27 卷第2 期(总第146 期) Chin