电梯安装自检记录(无机房)(2017年2号修改单).doc

曳引驱动电梯（无机房）安装自检记录 注册代码 资料审核日期 自检日期 设备名称 型号 制造单位 产品编号 制造日期 施工单位 施工单位许可证编号 施工类别 安装地点 使用单位 联系人 联系电话 维护保养单位 维保电话 用户设备编号 应急救援电话 设备技术参数 额定载重量 kg 额定速度 m/s 层站门数 层 站 门 控制方式 维护单位许可证有效期 级别 范围 施工单位许可证有效期 级别 范围  填写说明及注意事项 1、本报告依据TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》和GB7588-2003《电梯制造与安装安全规范》制定，适用于有(无)机房曳引驱动电梯（防爆电梯、消防员电梯、杂物电梯除外）的监督检验。 2、本报告的自检内容、要求、方法及安装单位自行检验检查(以下简称”自检”)依据均符合国家质量监督检验检疫总局颁布的TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》和GB7588-2003《电梯制造与安装安全规范》中的各项规定，所列的自检项目，完全对应TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》和GB7588-2003《电梯制造与安装安全规范》。 3、自检项目中，涉及实测数据的自检项目应为真实、有效、可靠的现场验证结果 4、自检所用的仪器设备、计量器具和检测工具，纳入计量检定范围的，应当依法检定合格，并且在检定有效期内。 5、本报告一律用钢笔或签字笔填写，字迹应清晰工整。确需更正时，应在原错误处划“——”形式，并签章、标注更改日期，在“——”上方书写正确内容。 6、自检报告应当有自检日期及自检人员、审核人员及使用单位电梯负责人员签字，并对所出具的检验结果的真实性、公正性、可靠性和准确性负责。 序 号 检 验 内 容 与 要 求 检　验 结　果 1 1 技 术 资 料 1.1 制 造 资 料 (1)制造许可证明文件，其范围能够覆盖所提供电梯的相应参数。 符合 (2)电梯整机型式试验证书，其范围能够覆盖所提供电梯的相应参数。 符合 (3)产品质量证明文件，注有制造许可证明文件编号、产品编号、主要技术参数，限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路(如果有)、轿厢上行保护装置(如果有)、轿厢意外移动保护装置、驱动主机、控制柜的型号和编号，门锁装置、层门和玻璃轿门(如果有)的型号，以及悬挂装置的名称、型号、主要参数(如直径、数量),并且有电梯整机制造单位的公章或者检验专用章以及制造日期。 符合 (4)门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路（如果有）、可编程电子安全相关系统(如果有)、轿厢上行超速保护装置(如果有)、轿厢意外移动保护装置、驱动主机、控制柜、层门和玻璃轿门(如果有)的型式试验证书，以及限速器和渐进式安全钳的调试证书。 符合 （5)机房或者机器设备间及井道布置图，其顶层高度、底坑深度、楼层间距、井道内防护、安全距离、井道下方人可以进入的空间等满足安全要求。 符合 (6)电气原理图，包括动力电路和连接电气安全装置的电路。 符合 (7)安装使用维护说明书，包括安装、使用、日常维护保养和应急救援等方面操作说明的内容。 符合 2 1.2 安 装 资 料 (1)安装许可证和安装告知书，许可证范围能够覆盖所施工电梯的相应参数。 符合 (2)施工方案，审批手续齐全。 符合 (3）施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证。 符合 (4)用于安装该电梯的机房(机器设备间)、井道的布置图或者土建工程勘测图，有安装单位确认符合要求的声明和公章或者检验专用章，表明其通道、通道门、井道顶部空间、底坑空间、楼层间距、井道内防护、安全距离、井道下方人可以到达的空间等满足安全要求。 符合 (5)施工过程记录和自检报告，检查和试验项目齐全、内容完整，施工和验收手续齐全。 符合 (6)变更设计证明文件（如安装中变更设计时），履行了由使用单位提出、经整机制造单位同意的程序。 无此项 (7)安装质量证明文件，包括电梯安装合同编号、安装单位安装许可证编号、产品出厂编号、主要技术参数等内容，并且有安装单位公章或者检验合格章以及竣工日期。 符合 3 1.4 使 用 资 料 (1)使用登记资料，内容与实物相符。 无此项 (2)安全技术档案，至少包括1.1、1.2、1.3所述文件资料（1.2的(3)项和1.3的(4)项除外），以及监督检验报告、定期检验报告、日常检查与使用状