第8章工伤保险制度.ppt

　　  2012年4月19日下午4点多，湖北日报社一行三人去襄阳出差，在下高速公路一路段时，因司机小杨路线不熟，逆向行车时与一大货车相撞而造成一起严重交通事故，车上一女同志当场死亡，司机小杨受重伤，另一男同志受轻伤。 1、因公外出途中发生意外事故是否应认定为工伤？ 2、如何赔付？ 第8章工伤社会保险　 8.1工伤社会保险概述8.2工伤社会保险制度的建立与发展8.3预防与工伤康复 8.1工伤社会保险概述： 8.1.1定义 劳动者在生产经营活动中或在规定的某些特殊情况下所遭受的意外伤害、职业病， 以及因这两种情况造成死亡、劳动者暂时或永久丧失劳动能力时，劳动者及其遗属能够从国家、社会得到的必要的物质补偿。  包括医疗、康复所需，也包括生活保障所需。 （1）安全生产引起的工伤：一是雇佣事故（工业事故与上下班事故）；二是雇佣伤害（伤害）（2）职业病第一，广义的职业病；第二，法定职业病 8.1.2原则（1）补偿不究过失原则：无责任补偿原则；（2）个人不缴费原则：全部由雇主缴纳；（3）风险分担，互助互济原则，统筹基金； （4）补偿与预防、康复相结合的原则（5）区别因工和非因工的原则（6）一次性补偿与长期补偿相结合（7）确定伤残和职业病等级原则 “康复先于补偿” 8.2工伤保险制度的建立与发展 背景:工业革命→大机器生产→职业伤害增加； （1）工伤民事索赔 （2）雇主保险责任制第一，含义：是指受伤害的工人或遗属直接向雇主索赔，雇主依照法律法规向他们直接支付保险待遇；第二，类型：1)自保；2)向商业保险公司投保；弊病:1)支付能力有限；2）商业保险公司逃避责任。 （3）工伤社会保险制度的建立 1884年，德国《工伤社会保险法》，包括预防、康复、待遇给付（4）工伤社会保险制度的逐渐完善与发展第一,覆盖范围逐渐扩大;第二,认定标准逐渐放宽;第三,在制度设计上突出体现对受害人迅速恢复的追求;第四,同时提供补偿和康复服务;第五,由补偿为主向预防优先和先康复后补偿三者相结合  2012年4月19日下午4点多，湖北日报社一行三人去襄阳出差，在下高速公路一路段时，因司机小杨路线不熟，逆向行车时与一大货车相撞而造成一起严重交通事故，车上一女同志当场死亡，司机小杨受重伤，另一男同志受轻伤。 1、因公外出途中发生意外事故是否应认定为工伤？ 2、如何赔付？  1、认定为工伤。2、伤残等级认定（康复之后）。3、工伤赔付标准4、工亡标准  1、认定为工伤。为什么？因工出差。虽然司机有违反交通规则的行为，但补偿不究可失原则。  2、伤残等级认定康复之后，由伤残等级鉴定机构鉴定。主要有1-10级。   3、工伤赔付标准。1-6级均分两部分（1）一次性伤残补助金　　①几级伤残补助金=本人工资×月　　　　（二）伤残津贴 ①几级伤残津贴=本人工资×百分比　　7-10级伤残待遇标准只有一次性伤残补助金  4、工亡标准（1）丧葬补助金=统筹地区上年度职工月平均工资×6个月（2）一次性工亡补助金=为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。（3）供养亲属抚恤金　　标准为：　　配偶=工伤职工生前本人工资×40%，　　其他亲属=工伤职工生前本人工资×30% 2、工伤康复（1）概念：工伤康复概念：在１９８１年ＷＨＯ医学康复专家委员会就指出：“康复是指应用各种措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。”它包括医学康复、教育康复、职业康复和社会康复。康复不光针对疾病，更重视疾病所导致的功能障碍。在街头，常看到脑中风后的病人上肢像挎菜篮子，下肢划圈踮脚走路；中重度颅脑损伤后出现意识丧失等（“植物人”）工伤康复主要内容：医学康复、教育康复、职业康复、社会康复。 （3）国外工伤康复情况：以社区为基础康复：医疗康复；职业康复；社会性康复。（4）我国的工伤职业康复：第一，改革前：已在工伤保险工作中包含了补偿救治和康复制度；第二，改革试点：医疗救治+康复；工伤案例学习 税法概述