医技科超声室超声检查图像质量评价计划-.docVIP

超声检查图像质量评价 广东省?医院医技科 二零一二年一月 超声图像质量评价制度 科室定期举办超声图像质量评价，讨论影响超声图像质量的因素、总结做出高质量超声图像的经验。 科内不定期开展超声图像质量评价活动，当有检查医师遇疑难或可疑病例后，请科室质控员或上级医师会诊，指导、分析超声检查所显示的动态、实时图像的质量及真伪。 聘请仪器调节、校正专业机构或人员对超声仪器进行维护和校正，以确保仪器处于最佳运行状态，保证超声图像质量。请专业专业机构或人员为我科超声检查图像进行主观及客观等方面的质量评价。 依据超声检查的特殊性制定图像评价标准，定期进行图像质量二维、对比度、清晰度、彩色多普勒情况进行评价。 开展超声仪器操作及调节培训；依据个人情况，截取信息量大、有价值的图像留存。 检查医生在检查中按技术操作规范操作，并结合患者个人体质，灵活调节仪器的辉度、深度、动态范围等，减少超声图像的伪像，以获得最佳图像。 超声图像质量评价指标 仪器操作规范：熟悉每台仪器的操作规范及流程。 检查医师规范操作：熟悉各个检查部位的技术操作规范，脏器标准切面的手法及个人经验的总结。 超声仪器的探测深度、发射功率（必须限制声功率在安全剂量阈值内，其技术指标常用声强来表示，即声强应不大于10 mW/cm）、增益要适中、工作频率 轴向分辨力（ 纵向分辨力 ）：　轴向分辨力是指沿声束轴线方向，在B超图像显示中能够分辨两个回波目标的最小距离。该值越小，声像图上纵向界面的层理越清晰。对于连续超声波，可达到理论的分辨率等于半个波长。因此，频率越高，分辨率越好。由于生物组织界面并不是完全相同的靶点，所以实际不可能达到理论分辨率的数值，而是相当于 2～3个波长数值。在超声脉冲回波系统，轴向分辨力与超声脉冲的有效脉宽（持续时间）有关。脉冲越窄，轴向分辨力越好，为了提高这一特性，目前换能器普遍采用多层最佳阻抗匹配技术，同时在改善这一特性中，为了保证脉冲前沿陡峭，在接收放大器中各厂家都采用了最好的动态跟踪滤波器。 侧向分辨力（横向分辨力）：侧向分辨力指在超声束的扫查平面内，垂直于声束轴线的方向上能够区分两个回波目标的最小距离。该值越小，声像图横向界面的层理越清晰。其影响因素包括： 4．1　声束宽度：声束越窄，侧向分辨力越好。而声束宽度与晶片直径和工作频率有关。但是换能器尺寸不可能做得很大，频率不能无限高。因此设计者采取了透镜、可变孔径技术，在设计中应用分段动态聚焦和连续动态聚焦，从而提高了侧向分辨力。4．2　系统动态范围：在换能器产生的有方向性声场内，声压（或声强）并不是均匀分布的。一般有这样的规律，随着增益的升降声束宽度相应地变宽和变窄，而目标回波声像的横向尺寸也相应地拉长和缩短。4．3　显示器亮度和媒质衰减系数：显示器亮度和媒质衰减系数等都会影响侧向分辨力，所以在测量侧向分辨力时，一定要将设备的增益和亮度调到最佳状况。 对比度分辨力：对比度分辨力指在图像上能够检测出的回波幅度的最小差别。对比度分辨力越好，图像的层次感越强，细节信息越丰富，图像越细腻柔和。影响这一因素的原因主要取决于声信号的频宽和显示电路的灰阶。 图像的均匀性：清晰均匀性包括对比清晰度和图像均匀性。对比清晰度是指超声仪可显示出的相似振幅， 和不同于灰阶细微差别的回声能力， 或在低对比度条件下鉴别软组织类型和分清细微结构的能力。图像均匀性是指整个显示画面的均匀程度。 声像图的特征：回声强弱：在声像图描述中根据回波信号分为强回声、中等回声、低回声和无回声。回声形态描述有光团、光斑、光点、光环、光带；回声分布有均质性、不均质性、实质性、液性暗区、囊性等。 伪像的识别：声像图伪像的识别及辅助诊断。 彩色血流的显示：血流色彩、充盈、外溢等调节。 超声检查图像质量评价活动 时间：2012年2月 地点：超声室办公室 内容：影响超声图像质量的变量因素超声图像的形成是一个复杂的过程，很多变量因素诸如超声波的特性、超声波的传播机制、超声波与人体组织的相互影响、超声诊断仪的技术条件和功能、操作者所选择的成像变量等都会对图像的质量产生影响。1? 对比灵敏度灵敏度客观对比度。对比灵敏度的高与低主要取决于超声性能、系统对微弱超声的探测能力及显示能力。对比灵敏度是评价超声图像质量各个参数中比较重要的一个，它的高低对图像质量影响较大。如果成像系统具有高的对比灵敏度，就可以把目标中较低的客观对比度转换成较高的图像对比度，就可以使目标的细节有较大的可见度。反之，即使具有较高的客观对比度，也只能被成像系统转换为模糊的，对比度不足的，分辨力低的图像，无法看清目标的细节。对一个具有固定客观对比度的目标发射超声，如果超声频率越高，超声束直径越小，超声图像的横向分辨率越高；超声频率越高，图像的纵向分辨率越高。因此控制超声频率和超声束直径就能够控制对