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- 2017-12-15 发布于河北
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肾病综合症治疗药物进展
肾病综合症治疗药物的研究进展
【摘 要】研讨肾病综合症的药物治疗。方法:选取我院2010年11月—2011年11月收治的肾病综合症的患者124例,随机分为两组,甲组患者60例,选用西药治疗,乙组患者64例,选用中西医结合的治疗方法,对比两组患者的临床疗效,对肾病综合症的药物治疗进行分析。结果:乙组患者的临床疗效显著高于甲组患者的临床疗效,差异性明显,具有统计学意义(p0.05).
1.2 方法
甲组患者采用西药的治疗方法,依据患者的情况主要采用常规治疗:潘生丁、低分子肝素钙,福辛普利。血脂升高者除饮食外,予辛伐他汀等。并予雷公藤多苷、口服激素、ctx进行治疗,乙组患者采用上述药物治疗的同时,依据患者的情况采用中药口服的方法,进行治疗。对比两组患者的临床疗效.
1.3 观察指标
观察治疗前后临床症状及体征变化,每周检查尿常规1 次、每2 周查24h 尿蛋白(upro )、血清白蛋白量(alb)、血肌酐(scr)、血尿素氮(bun )总胆固醇(tc)、甘油三酯(tg)[2]。
1.4 统计方法
统计学分析选用sas8.0统计软件,以 ±s表示计量资料,应用t检验,差异有统计学意义为po.05。
2 结果
经过一个星期的临床治疗,乙组患者的临床疗效显著高于甲组患者的临床疗效,差异性明显,具有统计学意义(p0.05),详见表1。
3 讨论
rns 约占原发性肾病综合症的30% ~50% ,是目前临床治疗慢性肾病中较为棘手,预后较差的病种[3]。治疗方法及疗效相随复杂,临床上主要采取的治疗方法是进行药物保守治疗,传统临床上采用是单纯西药的治疗方法,较常采用糖皮质激素、免疫抑制剂等。近些年来,我院依据患者的情况进行中西药结合的把那进行治疗取得了较好的效果。依据患者的临床表现及症状,进行中医分型,根据患者的分型采用不同中药方剂药物的口服治疗,详见如下。
3.1 脾肾阳虚型
在临床常见于灭有使用激素进行治疗,并且是发病初期的患者,适宜采用脾肾温补,消肿利尿的方法进行治疗。方剂组成为:白术 10g,熟附子10g,茯苓皮10g,芡实12g,白芍10g,草果10g、大腹皮20g,生姜皮10g,桑白皮9g ,甘草6g,白茅根15g。
3.2 阴虚火旺型
在临床上常见于进行大量激素治疗中的,治疗时适宜采用宜滋阴降火。方剂组成为 :旱莲草12g,生地黄20g,麦冬 12g,枸祀子15g、女贞子12g,地骨皮15g,龟板(先煎)各30g,知母20g,黄柏 10g。同时伴有水肿的患者在其中加入白茅根30g,泽泻9g,茯苓 12g 。
3.3 脾肾气虚型
在临床上常见于进行激素治疗后进行巩固治疗及反复发作的患者,较适宜采用化湿利水,益肾补脾。方剂组成为:苓白术散联合右归丸,同时依据详细情况加减黄芪30g,白术20g,党参20g,苡仁30g,茯苓12g,白扁豆15g,山茱萸20g,杜仲15g,桑螵蛸15g,熟地黄15g,阿胶10g,山茱萸10g、益母草20g,菟丝子12g。
在本文的对比治疗中乙组患者的临床疗效显著高于甲组患者的临床疗效,差异性明显。综上所述,在进行肾病综合症的药物治疗过程中,采用中西医结合的方法治疗,可有效的提高临床疗效,促进肾病综合症的恢复,增进治疗药物研究进展。
参考文献:
[1] 马军平.难治性肾病综合症38例中西药结合治疗疗效观察[j].中国中医药咨讯,2011,03(7):152-153.
[2] 金萍, 李燕.肾病综合症治疗药物的研究进展[j].国外医学(泌尿系统分册),2001,21(4):145-147.
[3] 马翠丽, 王剑英, 毕黎琦.肾病综合征不同治疗方案疗效的对比研究[j].吉林医学,2006,27(1):28-31.
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