国内外居家护理概况及对我国居家护理发展方向的思考.pdfVIP

中国护理管理 Topic on Management 管理漫谈 国内外居家护理概况及对我国居家护理发展 方向的思考 ◆ 陈璐 陈湘玉         [5] [中图分类号] R47 爱 。 疾病群患者 ( 如慢性病患者、剖腹产产 我国一些患者在达到临床路径的出 2.1 出院患者居家护理类型 妇、早产儿、肿瘤患者、糖尿病患者等) [6] 院标准后尚需延续性康复和护理，以促 基本照护模式 (integrated primary 具有改善健康预后 (health outcomes)、 进疗效，提高生活质量。居家护理是对 care model)，是以专业照护团队为核心 减 少卫 生 服 务 利 用 (health service 住院患者出院后的延续性护理，由于具 的模式，由全科医师、护士、治疗师、非 utility)、 提 升 患 者 满 意 度 (patient 有良好的成本效益，已成为许多发达国 专业照护人员整合而成; 团队照护模式 [7] satisfaction)的积极效果。 [1] 家的基本卫生政策 。三级医院出院患 (the care teams model)由注册护士、 3 我国香港地区出院患者居家护理取 者居家护理模式旨在通过居家护士或者 执照护士与助理护士共同构建。居家照 得的成效 [8] 社区护士提供延续性护理服务，从而使 护模式 (the care home model)以长 香港地区出院患者居家护理明显减 住院患者在病情稳定后可以及时出院， 期照护专业计划为核心，针对出院后患 少了患者的住院日，降低了医疗成本， 缩短无效住院时间，降低医疗费用。 者拟定长期健康照护计划。此外，还有 减少了慢性病患者反复入院及急诊就诊 1 4C特色的延续护理模型 [2-4] 针对老年人的持续性的跨学科病例讨论 率，提高了病床使用率，明显缩短了患者 模式 [9] （model of multidisciplinary 4C即全面性(comprehensiveness)、协 住院轮候时间，提高了社区居民对整个 case conferencing)，以老年人的特殊 [17-18] 调性(coordination)、延续性(continuity)、 医疗卫生服务的满意度 。而根据护 需要为核心的基本照护模式 [10] （new 协作性(collaboration)。①全面性:系统