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- 2017-12-15 发布于广东
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(2)咯血 1)病情观察 密切观察病人有无胸闷、烦躁不安、气急、面色苍白、口唇发绀、大汗淋漓等窒息前症状,定期监测体温、心率、呼吸、血压,记录咯血量、痰量及其性质。 2)保持呼吸道通畅 痰液粘稠无力咳出者,可经鼻腔吸痰。重症病人在吸痰前后 应适当提高吸氧浓度,以防吸痰引起低氧血症。 3)大咯血窒息的抢救 出现窒息征象时,应立即取头低脚高俯卧位,脸侧向一边,避免血液吸人引起窒息。轻拍背部有利于血块排出,并迅速挖出或吸出口、咽、 喉、鼻部血块。无效时行气管插管或气管切开,解除呼吸道阻塞。 4)心理支持 医护人员陪伴床边,安慰病人,防止病人屏气或声门痉挛,鼓励病人轻轻咳出积在气管内的痰液或血液,及时帮助病人去除污物。 [保健指导] 1.积极防治百日咳、麻疹、支气管肺炎、肺结核等呼吸道感染,注意防止异物误吸人气管,治疗慢性副鼻窦炎和扁桃体炎,对预防支气管扩张有重要意义。 2.指导病人和家属了解疾病的发生、发展与治疗、护理过程,防止病情进一步恶化。与病人及家属制定长期防治的计划。 [保健指导] 3.避免呼吸道感染 戒烟、避免烟雾、灰尘刺激,注意保暖、预防感冒。 4.补充足够的营养和水分,稀释痰液,有利于排痰。 5.指导病人和家属学会感染、咯
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