类风湿患者的日常注意事项.pptVIP

用免疫抑制剂的注意事项 防治白细胞降低 高蛋白低脂高热能高维生素饮食:如鱼、鸡、猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等,植物脂肪与动物脂肪比例1:1--2:1 升白细胞食物:鹅血,鸭血,蜂王浆,大枣,灵芝,山药,冬虫夏草,鸡蛋,甲鱼,花生,银耳 忌偏食,忌烟、酒及辛辣食 必要时,用促白细胞生成药:维生素B4;维生素B6;肌苷;鲨肝醇;利血生;辅酶A; rhG/Gm-CSF 用免疫抑制剂的注意事项 防治血小板减少 饮食清淡:不吃刺激性食物,减少海鲜、木耳、葡萄和羊肉等活血食物 可食用:花生衣红枣炖猪蹄;阿胶;煮花生皮水 保持情绪稳定 必要时:用升血小板胶囊;贞芪扶正胶囊;重组人血小板生成素注射液;重组白介素11;免疫球蛋白;激素 用免疫抑制剂的注意事项 可用防副作用的药 用甲氨蝶呤者:服甲氨喋呤的第3天服叶酸5-10mg,减少累积性毒性如口溃、胃肠道反应和肝损害等,但对特异质骨髓抑制和肺纤维化无效 用环磷酰胺者:应早上饭后服药;大量喝水及频繁排空膀胱;反复测尿中红细胞 用来氟米特者:监测血压,高时用降压药 服用羟基氯喹的注意事项 使用剂量小,绝大多数无副作用,但要观察 1年左右到眼科检查眼底和角膜等 1年左右检查1次心电图 国外报道,服用本药可怀孕 服用柳氮磺吡啶的注意事项 多饮水 磺胺过敏者不要使用 尿液是黄色不要害怕 定期检查血尿常规和肝肾功能 内 容 心态和精神状态 饮食 常规保健:预防感冒,日晒,运动 药物使用时注意 医患配合和定期复查 医患配合和定期复查 出院后要在医生的指导下规律使用药物,不能自行随便决定增减药物,不要忘记服药 如出现药物副反应,要及时就诊或与医生联系,听从医生指导 不要道听途说,去找祖传秘方,避免上当受骗 一位类风湿关节炎患者的知心话 患了类风关并不可怕,关键是要抓紧早期治疗,根据医嘱吃药,千万不可病情稍好转就自己随意减药,这样病情会很快反跳,而且更严重 因类风关病程长,病人会感到急燥,继而会寻找各种途径求医,殊不知,这样乱投医,不但病情得不到控制,而且还会使全身体质下降,病情更难稳定? ? 一位类风湿关节炎患者的知心话 我就是在服药2个多月后,病情稍有缓解就减药,继而改看中医,中医要求停西药,谁知停西药3天后,就卧床不起,全身关节痛连吃饭时嘴巴也张不开。这样坚持吃了1个多月,病情无法控制,于是只好掉头再吃西药,住院3个月后,病情基本稳定,这时我如果好好休息加以保养,可能就不会有第2次反复。常言道:“七分治,三分养”,一个“养”字,包含了很多很多。 由于类风关是全身性疾病,病程长,所以要有充分的思想准备,要有耐心,保持良好的心情,要相信自己一定能够战胜疾病。 一位类风湿关节炎患者的知心话 我第1次出院后2周即开始上班,人一直处于疲劳状态,常感冒,这样1年多后病情又反复了,这时有同事介绍我去某地看中医,因她看了2年病就好了,所以我再次动心,又开始吃中药,逐渐减少西药。2星期后,关节疼痛加剧,血沉急剧升高,整夜无法入睡,双腿无法上下活动,只好休息在家,精神几乎到了崩溃的边缘,这时,我又回到了正规医院。医生果断地用激素给我治疗,通过第2次住院,使我对激素治疗有了新的认识。以前听到激素就“谈虎色变”,通过医生正确的用药,使我的病情在很短时间就到了控制,现在病情恢复得很理想。我体会到医生给病人用药就像是“一把钥匙开一把锁”一样,所以不能看到别人吃什么药好,自己就盲目地也吃什么药 一位类风湿关节炎患者的知心话 另外无论工作,家务劳动或锻炼都应以无疲劳感为度,休息得好,可使体质得到恢复。在饮食方面,应加强营养,尤其冬天最好根据自己的身体情况进行食疗 医患配合和定期复查 随诊目的 及时发现药物副作用: 常规查肝肾功、血尿常规,长期服激素者还应查血电解质、血脂和血糖、测血压、眼内压和骨密度等;服(羟)氯喹者应检查半年到1年检查眼底、视野和心电图 及早发现病情变化和调整方案: 刚用药或刚出院者应每半月-2个月就诊1次,之后逐渐拉长就诊间隔,有病情变化随时就诊 网站沟通、教育和答疑 /474(科室博客网) (“好大夫”个人网站） 每周1-5均有普通及专家门诊,周6上午有普通门诊 类风湿患者的日常注意事项 北京大学第三医院风湿免疫科 刘湘源 日常保健的重要性 俗话说“三分治,七分养” “养”包括2方面:自我预防;不用药将病养好 病情复发与日常生活息息相关 内 容 心态和精神状态 饮食 常规保健:避免感染和过敏,日晒,运动 药物使用时注意 医患配合和定期复查 保持心情愉快 --要求 不要太在意所患疾病,树立战胜疾病的信心 心胸开阔(宽容),乐观(笑口常开),开朗,保持心理平衡 不好强,不钻“牛角尖”,忌情绪大起大落和多愁善感 保证良好睡眠 保持心情愉快