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妊娠诊断 教学目的与要求： 掌握妊娠早、中、晚期的妊娠诊断，能够及时确诊妊娠，全面了 解孕妇情况。 教学重点与难点： 重点： 早、中、晚期妊娠的诊断 难点：胎方位的判断。 早期妊娠：妊娠12周末以前 中期妊娠：第13~27周末 晚期妊娠：第28周及其后 孕妇、初孕妇、经孕妇、经产妇 第一节 早期妊娠的诊断 [症状]： 1、停经 停经＝妊娠？ 2、早孕反应：多起于孕6周，终于12周后 3、尿频 [体征] 1、生殖器官的变化 阴道壁及子宫充血，呈紫蓝色; “黑加征” 子宫增大变软 [辅助检查] 1、妊娠试验 2、超声检查------确诊 3、黄体酮试验 黄体酮 20mg im×3 4、基础体温（BBT）测定 5、宫颈粘液检查 第二节 中、晚期妊娠的诊断 [症状] 停经、胎动、腹部膨大 [体征] 子宫增大16周：可见骨骼，宫底位于脐耻之间 20周：可闻胎心，胎动，脐下一指 28周：体重1000克，脐上三指 32周：体重1700克，脐剑之间 36周：体重2500克，剑下三指 40周：体重3000克，脐剑之间 胎动 胎体18~20周 胎心音 18~20周120~160次/分 孕四月之胎儿 皮肤盖有厚厚的毳毛(Lanugo) 心跳清晰可闻 可感觉胎动 孕五月之胎儿 胎脂vernix caseosa覆盖于皮肤表面 25厘米长,400克重 孕六个月之胎儿 眼球及眼睑可见 肺液与羊水开始交换,并有呼吸样运动 可听见外界声音 孕七月之胎儿 指甲达指端 重1000克,长30厘米左右 进入围产期 孕八月之胎儿 体重每周增加200克以上 皮下脂肪沉积 多转为头位 孕九月之胎儿 体重3000克,身长50厘米 活动范围减小 儿头开始入盆 第三节 胎产式、胎先露及胎方位 胎儿与母体的关系 胎产式Fetal Lie：胎儿纵轴与母体纵轴的关系 胎方位Fetal Position：胎先露在母体骨盆指示点 的位置 胎先露Fetal presentation：最先进入母体骨盆入口的 胎儿部分 * * 精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jn-lxh /lianer2012 / / / 孕 *