[医疗保健]现代疾病之成因与社会的关系.pptVIP

* * 現代疾病之成因與社會的關係 ?拜科學、醫學進步之賜, 在過去五、六十年間，人的壽命比前延長了 很多。 ?據最近日本十種職業團體平均壽命的調查統計，發現其平均壽命為七 十四點二歲： ?僧侶的壽為最長，可達七十九點五歲 ?而小說家和運動家則是在這個調查的族群中的長短壽者，其平均 年齡就只有七十一點五歲； ?至於政治家、醫師、藝術家等則介於上述二族群之間。 ?由此可見，環境與年壽的關係是息息相關的。然而令人不解的是，在 同一個大環境中，為何職業的不同也能決定人的壽命？ ?這顯示，除了環境衛生的因素外，心理現象與工作壓力等也是影嚮人 類健康的重要因素。 圖一: 職業團體的平均壽命 80 79 78 77 76 75 74 73 72 71 70 小說家、運動家 實業家、大學教授 醫師、藝術家 政治家 歌手 律師 僧侣 職業群 平均壽命 ?從人類基因體的推算，人類的壽命應可長達一百二十歲，然而在漫 長的人生中，往往受到大小不一的細菌感染，至使人類到達其壽終 年齡前而往生。 ?在二十世紀的四十年代，英國牛津大學的佛來明發現了可以殺害 菌的青黴素，因此開拓了抗生素的新紀元，人類可以大大的免除 了細菌感染的厄運，這也是人類壽命得以延長的主要原因。 ?然而壽命的延長並不代表人類比以前活得更健康，由於經濟與科技 突飛猛進，社會改革的速度與人類生活作息的習慣，在五、六十年 間遠遠超乎了過去數千年來的變化。 ?從基因體的分析，人類的基因與黑星星相比，其相似度幾達百分之 九十八以上，也就是說，從生理和遺傳的角度看來，人的體質在過 去數百萬年間並沒有多大改變，然而社會習慣與環境的快速改變與 成長，致使人類無所適從！這也是現代文明疾病的由來。 現代疾病之成因與社會的關係 什麼是現代疾病 ?人類解決了細菌的感染疾病後，取而代之就是所謂的慢性疾病如： 心臟病(心肌梗塞)，腦血管阻塞(中風)，糖尿病，癌症，過敏症與 阿茲海默症(老化疾病)等。 ?在二十世紀五十年代前，這些都屬於罕見疾病，可是在二十世紀五 十年代後，這等疾病已躍升成為年度重大死亡的疾病。 ?相對的，在人均壽命最長的日本也有相同的現象：癌症患者約有一百 二十多萬人；糖尿病患者約有六百九十萬人；心臟梗等相關疾病約有 九十一萬人；高血壓患者約有七百萬人；而肥胖症有約兩千三百萬人。 罹患異位性皮膚炎和各種過敏症也明顯的增加！ ?美國是現今最為富有的國家，社會發展的程度遠超乎其他已開發的 國家，然而有五千萬人患有高血壓症；在20~74歲的年齡層中，有百 萬肥胖人口，約佔成年人口的31%；約有1,820萬人罹患糖尿病,約佔 總人口的6%以上；不分年齡與種族, 約有一千八百萬人深受憂鬱症 所苦。 圖二: 日本人常見的疾病 肥胖 花粉症 高血壓 糖尿病 氣喘 癌症 心臟病 慢性風濕關節炎 阿茲海默症 異位性皮膚炎 病患人數(萬人) // 100 200 300 400 500 600 700 2300 疾病名稱 ?從公共衛生的調查中發現：此等現代文明疾病在開發中國家的罹患率 遠低於已開發國家，這顯示文明疾病與衛生環境、遺傳基因、空氣污 染等因素的關係不是直接的！為何在富裕，環境優越的高度發展社會 裡，隱含了文明疾病的因子，這是值得我們深入探討的。 什麼是現代疾病 ?待入侵的病原體被體內的免疫系統(發炎是免疫反應的一種過程) 清理後，紅腫和疼痛便會自動消退； 為什麼發炎會對人類健康做成嚴重的衝擊? ※發炎反應是人體防禦系統的先頭部隊： ?當病原體入侵體內時，受傷害的部份會引起紅腫和疼痛，這就是 所謂的發炎反應以消滅並清除病原體； ?因此發炎反應是保障體內免受病原體入侵的一種防禦機制。 ※脂肪酸是發炎反應的主要因子： ?其中有一組具有二十個碳原子所合成的脂肪酸(二十碳四烯酸或花 生四烯酸)，如無色三烯(白細胞三烯)，前列腺素，凝血烷等激素 ，其功能為腦部和免疫系統的化學傳導物，可以調控發炎的開始 與終結，以達到清除入侵的病原體的目的。 ?現在的研究顯示：個別的脂肪酸也可以扮演激素的角色； ?為什麼發炎的烈火會在人體中蔓延下去，真正的原因還有待研究， 然而控制發炎的「二十碳四烯酸」化學傳導物平衡系統失調，也許是 其中的一個主要原因。 ※慢性發炎是健康的一大隱憂： ?若傷口治癒後，發炎反應並沒有隨之而消退，只是將發炎程減弱， 患者並沒有不適的感覺； ?這種從急性轉為慢性的發炎，會長期的潛伏在患者體內，慢慢的 轉移攻擊人體內健康的細胞、組織和血管，這就是慢性發炎嚴重 影嚮人體健康的主要原因； ?引起發炎和抑制發炎都是「二十碳四烯酸」的衍生物，前者稱為 「親發炎」傳導物，而後者則稱為「抗發炎」傳導物，這兩種化