院外创伤急救3.22.pptVIP

院外创伤急救 韩巧利 正随着社会经济的迅猛发展、科学技术的不断进步和人民生活水平的提高,在自然灾害尚未能有效控制的情况下,各类交通事故(连环车祸、列车出轨、飞机坠毁等)、人为因素爆炸、建筑物倒塌等事故或其他灾难引发的创伤频繁发生,急危重症发病率明显增加。如何保证在院外发生的急危重患者得到及时救治,并为院内急救赢得时间和条件,有效减少创伤患者的致残率和死亡率,是社会和医学界关注的话题。 时间就是生命 必须重视伤后1h的黄金抢救时间，10min的白金抢救时间，使伤员在尽可能短的时间内获得最确切的救治. 现场评估 对主要创伤部位按ABBCS法进行： (A气道)有无堵塞、是否开放； (B呼吸)动度和频率； (B出血)体表主要出血部位； (C循环)脉搏、血压和末梢循环； (S感知觉)患者意识情况，对刺激反应状态。 及早发现问题，及早做出相应护理。 致伤因素评估 ，严重创伤有三个特点： 多系统合并伤； 不同工具与损伤程度有较大差异。 受伤机体功能损害和失血量判断是创伤护理评估重要内容 在现场护理评估中一定要注意 “三清” ： 听清 “病人或旁人的主诉” 问清 “与创伤有关的细节” ； 看清 “与主诉相符合的症状及局部表现” 。 伤情分类评估 院前急救原则是先救命， 后治伤。 现场急救