医院产权改革法律问题探析.pdfVIP

( ) 西北大学学报 哲学社会科学版 2007年 3月 ,第 37卷第 2期 ,M ar. , 2007, Vo l. 37,No. 2 Jou rnal of Northwe st Un iversity ( Ph ilo sop hy and Social Science s Edition) 【法学研究 】 医院产权改革法律问题探析 夏雅丽 (厦门大学 法学院 ,福建 厦门　36 1005) 摘 　要 :针对医院产权改革中的问题 ,通过法律分析的手段 ,认为应参照国际通行规则和惯例 , 在保证实现公益基础上依法进行产权改革 ,逐步实现市场化运作 ,不能单纯借鉴企业经营模式 。 关键词 :医院;产权 ;法律关系 中图分类号 : D F4 1; F12 1　　文献标识码 : A 　　文章编号 : 1000273 1 (2007) 02 0 14704 ① 　　医院以产权制度改革为核心的改制 ,涉及国 的工具 ,政府通过国有医院间接地向职工提供全民 有资产 、政府 、医院、医院原职工 、社会投资者等各方 医疗和保健的福利 。从委托代理角度看 , 国有医院 利益格局的调整 ;涉及投融资体制 、财税体制 、人事 充当了政府的代理人 ,代政府承担本属政府义务范 体制以及政府机构设置和职能改革等系统的社会制 畴的社会医疗保障职能 。从宪法角度看 , 向社会提 度变迁 , 改革的过程实际上是法律关系调整的过 供必要的社会保障是政府的义务 ,职工有权在患病 程 [ 1 ] 。目前 ,我国国有医院正酝酿着从政府的客体 的情况下要求政府提供必要的保障、支持或救济 。 到市场主体的 “客体主体化 ”的巨大改变 ,政府由直 在国家与国有医院的关系中 ,代理人在最大限度地 ( 接控制国有医院、干预医院微观经营 ,转为充当市场 增进 自身效用的同时有可能采取不利于国家 或社 ) 调控职能的角色 。实现这种转型 ,要以法律为先导 , 会利益 的行动 ,使委托人利益受损 ,这种损失被看 妥善处理各种问题 。 作是所有权与控制权分离下的 “代理成本 ”。为了 降低代理成本 , 国家作为委托人 ,就需要通过契约关 一 、理清各种法律关系 ,建立现代医院制度 系和对代理人行为的密切监督来约束代理人可能违 现代医院制度是建立一种出资人制度 ,实现医 背委托人利益的行为 。但是 ,在信息不对称和不确 院所有权与经营权的分离 ,于微观层面上逐步建立 定的环境下 ,获取信息要付出很大代价 。国家究竟 产权清晰的法人治理制度 。 要创办多少医院 ,不仅与国家的财政能力和政府的 旧体制中的国有医院仅是政府的一个权利客 社会 目标相关联 ,而且与国家对医院的监管能力相 体 ,政府通过国有医院实现其经济战略 。从法律视 关联 。对国有医院进行以治理结构变革为主要内容 角审视 , 国有医院是政府的附属物 ,是实施政府政策