【精选】2-3胸腰椎退变2-3胸腰椎退变.pptVIP

Prodisc training Oct 2004 椎间盘病理 腰椎退变性疾病 – 腰椎退变的过程 退变性椎间盘疾病的病理变化 常见的退变性疾病 椎间盘突出 退变性椎间盘疾病(DDD) 退变性椎体滑脱 退变性椎管狭窄 退变性脊柱畸形 常见的退变性疾病 椎间盘突出 退变性椎间盘疾病(DDD) 退变性椎体滑脱 退变性椎管狭窄 退变性脊柱畸形 椎间盘突出 – 临床表现 20 ~ 50 岁, 男性多见 腰痛 (91%) 坐骨神经痛 感觉迟钝, 麻木 肌力下降 大小便功能障碍, 鞍区感觉异常 椎间盘突出 – 治疗 保守治疗 注射治疗 手术治疗 化学溶核 电热疗法 (IDET) 经皮椎间盘切吸 椎间盘镜下椎间盘切除术 传统的椎间盘切除术 (除极外侧椎间盘突出外一般不需要进行内固定) 常见的退变性疾病 椎间盘突出 退变性椎间盘疾病(DDD) 退变性椎体滑脱 退变性椎管狭窄 退变性脊柱畸形 退变性椎间盘疾病 (DDD) 负荷承载从椎间盘向小关节和韧带转移, 应力的增加加速了脊柱的退变 脊柱畸形增加了退变的发生率 临床表现主要以腰痛为主 (椎间盘源性, 小关节病变, 退变性不稳) 退变性椎间盘疾病 (DDD) – 治疗 保守治疗 注射治疗 手术治疗 椎间盘源性疼痛: 椎体间融合 (ALIF, PLIF, TLIF), 椎间盘置换 小关节病变, 退变性不稳: