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干细胞对肝衰竭的治疗 中山大学附属第三医院感染科 中山大学附属第三医院感染科 高志良教授 高志良教授 PH.D M.D PH.D M.D 研究背景 肝衰竭: 各种病因所致肝脏解毒、生物 肝衰竭: 各种病因 肝脏解毒、生物 合成及生物转换等功能的衰竭 合成及生物转换等功能 - 欧美：以药物(乙酰氨基酚)为主 - 我国：以病毒(主要是HBV)为主 研究背景 ALF病因组成(USA) 19% 其他 37% 乙酰氨基酚 未定 病毒 特应性药物反应 18% 12% 14% Gill RQ, et al. J Clin Gastroenterol, 2001, 33: 191. 研究背景 肝衰竭目前治疗： 内科综合治疗疗效欠佳； 人工肝支持系统肝细胞来源不足、免疫 排斥反应; 肝移植治疗供肝来源匮乏; 因此，寻找一种安全有效，费用低廉的重症肝病的治疗 方法就显得尤为迫切和重要 Polson J, et al. The management of acute liver failure. Hepatology, 2005, 41(5):1181 研究背景 干细胞(stem cell)是目前医学、生物组织工程学等领 域研究的热点之一; 间充质干细胞(mesenchimal stem cells, MSCs) 广泛应用于心血管、骨骼、 神经、造血及肾脏系 统疾病的治疗; De GL, et al. Int J Artif Organs, 2008; 31(6): 467. Sabrina C, et al. Cell Biology International, 2007; 31(8):845. Perin L, et al. Pediatr Res, 2008 Jan 24 研究背景 MSCs 在肝脏病治疗中的应用 MSCs 在肝脏病治疗中的应用 2006年英国科学家首先利用脐带血干细胞培育 2006年英国科学家首先利用脐带血干细胞培育 人类肝脏组织; 人类肝脏组织; 国内外自体骨髓MSCs 已经应用于对晚期肝病的 国内外自体骨髓MSCs 已经应用于对晚期肝病的 治疗(临床实验); 治疗(临床实验); 高志良, 彭亮, 崇雨田等。中华传染病杂志, 2007, 3(25): 181. Pai M, et al. Am J Gastroenterol , 2008 Jun 30. 我科干细胞研究状况 基础研究 正常成人MSCs 肝衰竭患者MSCs 羊水干细胞 肝衰竭肝匀浆蛋白对MSCs肝细胞分化影响 临床应用 肝衰竭患者的自体MSCs移植治疗 基础研究