第三章 入院和出院护理 ppt课件.pptVIP

第一节 入院护理第二节 出院护理第三节 患者搬运法 学习目标 掌握门诊和急诊的护理工作 掌握病人入院和出院的程序 简述分级护理的内容和要求 复述搬运病人的注意事项 正确实施搬运病人的操作 第一节 入院的护理 入院护理:指患者经门诊或急诊医生诊查后因病情需要，由诊查医生建议住院并签发住院证后，由护理人员为患者提供的护理。 入院护理的目的 1.协助患者了解及熟悉病情，，尽快适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良情绪。 2.满足患者的合理要求，充分调动患者配合治疗和护理的积极性。 3.做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。 4.观察和评估病情，制订护理计划，实施系统化整理护理，维护患者的身心安全与舒适。 一、入 院 程 序 二、患者入病区后的初步护理一般患者 准备病人床单位 （1）将备用床改为暂空床。 （2）备齐病人所需用物。 （3）根据病情可在床上加铺橡胶单、中单及其他用物。 迎接新病人 （1）护士以亲切、热情 的态度迎接新病人。 （2）向病人作自我介绍。 （3）介绍相关的工作人员 和同病室病友。 介绍与指导 向病人及家属介绍病室环境及有关规章制度、床单位及其设备的使用方法，指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。 填写住院病历和有关护理表格 （1）用蓝色钢笔逐项填写住院病历眉栏及各种表格。 （2）用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应 时间的40～42℃横线之间。 （3）记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重及身 高值。 （4）填写入院登记本、诊断卡（一览表卡）、床头 （尾）卡。 通知负责医生诊视病人，通知营养室为病人准备适合病人病情的膳食。 （一）一般病人的入院护理 测量体温、脉搏、呼吸、血压（见生命体征）及体重，需要时测量身高。 入病区后护理  急诊、危重患者--抢救室 急诊、危重患者 被送到病区后 昏迷患者 或婴幼儿 （二）急诊病人的入院护理 三、分级护理 根据病情的轻、重、缓、急和病人的自理能力的不同，给予不同级别的护理措施。 分四级：特别护理、一、二、三、四级护理 特级护理 适用对象 病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾患等。 特级护理 护理内容 （1）安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征 变化。 （2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措 施，及时准确逐项填写特别护理记录。 （3）备好急救所需药品和用物。 （4）做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。 一级护理 适用对象 病人病情危重，需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴等。 一级护理 护理内容 （1）密切巡视病人，每15－30min巡视病人一次， 观察病情及生命体征变化。 （2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措 施，及时准确填写特别护理记录。 （3）做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需 要。 二级护理 适用对象 病人病情较重，生活不能自理。如大手术后病情稳定者，以及年老体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等。 护理内容 （1）加强巡视，每1－2h巡视一次，观察病人病情变化。 （2）按护理常规护理。 （3）给予必要的生活及心理协助，满足病人身心需要。 三级护理 适用对象 病人病情较轻，生活能基本自理。如一般慢性病，疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。 护理内容 （1）每日巡视病人2次，观察病情。 （2）按护理常规护理。 （3）给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身 心需要。 第二节 出院的护理 目的：进行出院指导。指导办理出院手续。 清洁、整理床单位，保持病室整洁，准 备迎接新病人。 出院前护理 出院时护理 出院后护理 出院后护理 2、处理 床单位 第三节 患者运送法 患者入院、出院、检查、治疗等 都用到运送问题。 运送用到人体力学知识 人体力学（human mechanics） 是运用力学原理研究维持和掌握身体平衡，以及人体从一种姿势变为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。 学习人体力学的意义 护士 护理学中常用的力 重力（gravity） 压力（press) 压强（pressure） 摩擦力（friction） 剪切力（sharing force） 重